神经性厌食

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再瘦你就营养不良了 [复制链接]

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原创韩慧琴上海市精神卫生中心

别再“瘦益求瘦”

“瘦益求瘦”已成为当下年轻人的一种“流行病”。中科院心理健康重点实验室的王葵副研究员的团队针对我国年轻人的求瘦意愿开展了一系列相关研究,结果发现:只有12.6%的女性大学生和13.5%的男性大学生对自身的体型满意;有72.8%的受访女生和46.2%的男生希望更瘦些,实际上这些人实际多属于偏瘦体型,其中女性明显多于男性。为什么明明很苗条的姑娘却嫌弃自己“太胖”,口口声声喊着要“减肥”?

人们对“瘦”的过度追求与大众媒体宣传的单一审美标准有很大关系。在电视、网络或海报上经常可以看到低体重的演员或者模特,他们通过种种形式向人们传达了“瘦就是美”的观念,而这种观念又通过社交媒体得以强化。年创立的意大利品牌BrandyMelville(BM)曾在国内一度引起网络热议,话题的热点主要集中于该品牌只服务于特定的人群——身材娇小苗条的女性,所有服装都坚持只有S码。该品牌和它所宣扬的“纤瘦才是美丽”、“纸片人”的审美标准大受欢迎。似乎只有“瘦成一道闪电”,能把自己塞进童装一样尺码的衣服里,才有资格成为“BM女孩”。“BM风”的流行,增加了女性的身材焦虑,甚至有女生因为达不到所谓的“BM女孩标准”而感到自卑。

关于体型、美其实并无统一标准,仁者见仁智者见智,中国唐代以胖为美。然而,不论是在中国还是外国,“以瘦为美”目前都是主流审美,为此现代青年人采取各种方式在减肥,甚至以牺牲健康为代价而追求瘦,他们严格限制自己的食物摄入量,长期服用不规律的饮食、或者几乎接近禁食的模式让自己长期处于饥饿状态,即使自己明明知道或家人反复提醒:再瘦下去就营养不良了!但始终没有办法STOP。

那么,如何判断是否已经营养不良?营养不良是指进食与吸收失衡所导致的营养素缺失,进而引发各类不适的亚健康状态。首先可以通过身体质量指数进行初步评价,体重低于标准90%的视为营养不良。体重低于标准的90%、80%和70%的分别定义为轻度、中度和重度营养不良。然而,如果只是通过体型来判断是否为营养不良显然是不够科学的,单纯靠BMI无法准确的判断营养风险,我们可以使用营养不良通用筛查工具MUST在不同医疗机构门诊以及社区中进行营养不良的筛查。

据世界卫生组织(WHO)统计,全球约有万儿童严重营养不良,导致出现发育不良、认知问题或免疫系统问题等。即使采取服用营养补充剂等干预措施后,许多儿童仍会出现一系列发育问题。千万别小看营养不良,它会影响全身各脏器,慢慢地造成器官功能衰退,会严重危害青少年的健康,影响身体功能的有效发挥,也会给他们的正常学习带来不良影响。

人体正常运转需要的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、矿物质、纤维素、维生素、糖、水,蛋白质、糖等有助于提升人体的免疫力,然而这些营养素人体无法自然合成,必须从食物中摄入,若长期摄食不足、饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等必然会导致营养不良。其实营养不良也属于一种疾病,若不及时进行治疗会引发多种并发症,继而造成对身体的危害:

消瘦:不同程度的体重减轻,与同年龄、同性别健康人士参照值相比,低于中位数体重。体脂含量下降,皮下的脂肪逐渐减少,直到消失,表现为皮肤的干燥,苍白,萎缩,四肢也有可能萎缩。

胃肠道不适:长期的节食会降低胃肠道的蠕动能力,厌食会引起营养不良的发生,而营养不良者更易于厌食,两者之间是相互的。部分可有食欲减退、偏食,以及恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等不适症状,甚至严重时会表现为危及生命的各种急症,如急性胰腺炎等。

发育迟缓:处于生长发育阶段的婴幼儿以及儿童营养不良可有明显的发育迟缓表现,长期的营养摄入不足或吸收消化功能障碍可能使骨骼、大脑等各系统得不到充足的营养而出现身材瘦小、肌肉萎缩、智力低下等;有些青少年在脑发育阶段出现持续的营养不良,头颅MRI可能会显示明显的脑萎缩,若不能及时纠正会导致不可逆的智力发育不全。

机体免疫力下降:免疫系统维持正常功能需要机体提供充足的蛋白质等营养物质,营养不良使人体易患病,如在换季期间易患流感、肺炎等,表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状。患者还会表现出皮肤以及毛发干燥、粗糙,稀疏,容易脱落,部分患者出现皮肤脱屑、红斑、松弛以及眼睑水肿等表现,毛发易断,指甲有横纹等,还有可能会导致全身性的水肿。维生素的缺乏会导致各种皮肤和粘膜的疾病、引发坏血病等。

低血糖以及贫血等:缺乏糖类和铁等矿物质的时候,还有可能会引起低血糖和贫血的发生,会出现乏力、头晕以及短暂性昏迷等症状,血糖严重低下甚至会危及生命。

影响生长发育:若在儿童青少年期限制营养的摄入,会导致身体对钙、镁等矿物质摄入的减少,导致骨骼中会缺钙而很难长高。同时,因为没有食物导致蛋白质的摄入不足,不仅表现为脸色发黄、身体消瘦以及肌肉皮肤缺乏弹性等症状,还会影响生长激素的分泌,而生长激素是长高的主要原因。

精神状态异常:严重营养不良患者大多平时精神很难集中,情绪容易波动,许多人会出现明显的抑郁、焦虑,常伴有萎靡不振、记忆力减退、反应减慢等精神状态异常症状;部分患者可能会患上神经性厌食,病程迁延,会严重影响患者的正常工作及生活。

......

看到这里,你是否还会坚持追求“瘦成一道闪电”,还会以健康为代价不惜一切地去追求所谓的美人标配:“反手摸肚脐”、“水桶腰”、“A4腰”、“维密腿”、“漫画腿”、“锁骨养鱼”、“天鹅颈”、“蜜桃臀”。

图丨网络

上海市科委科普项目

(20DZ,20DZ23h)

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原标题:《再瘦你就营养不良了!》

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