神经性厌食

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嘘水肿的秘密,我只告诉你 [复制链接]

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水肿

组织间隙过量的体液潴留称为水肿(edema),通常指皮肤及皮下组织液体潴留,体腔内体液增多则称积液。

水肿是临床常见的一种症状,各个部位都有可能发生水肿,引起水肿的疾病也有很多,今天我们就来看看水肿和疾病之间的关系吧。

水肿的分类

按范围分:

01

全身性水肿:液体在人体呈弥散性分布

局限性水肿:液体局限在人体的某一部位

积液性水肿:液体积聚在体腔内

按有无凹陷分:

02

凹陷性水肿:按压有凹陷

非凹陷性水肿:按压无凹陷

按皮肤特点分:

03

隐性水肿:水潴留<5kg,仅表现为体重增加,易被患者忽略

显性水肿:水潴留≥5kg,皮肤肿胀,甚至破溃

按程度分:

02

轻度:仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织水肿,按压后轻度凹陷,平复较快。

中度:可见明显水肿,按压后明显凹陷,平复缓慢。

重度:身体低位皮肤紧张发亮,或有液体渗出,浆膜腔可见积液,外阴亦可严重水肿。

引起水肿的常见疾病有哪些?

肾病

心脏病

肺病

肝病

内分泌疾病

常见疾病引起的

水肿有哪些特点?

01

肾病

被称为肾性水肿,是临床常见病症。

分为肾病性水肿和肾炎性水肿:

肾病性:多发生在人体低垂部位,如久站者双脚易水肿,久卧者后背易水肿。

肾炎性:多发生在较松弛的组织部位,如眼睑、外阴。

02

心脏病

多由于右心功能不全使静脉血无法回流至右心,引起体循环瘀滞导致,多发生双下肢凹陷性水肿。

03

肺病

常因为肺病引起右心功能不全引起,与心脏病引起的水肿易混淆。

04

肝病

严重肝脏病变造成门脉高压和低蛋白血症,引起水肿。多从腹部开始的积液性水肿(腹水),常伴肝病面容(面色发*发黑)。

05

内分泌疾病

由于内分泌疾病的复杂性,内分泌性水肿有多种水肿形式。多数发生在眼睑、唇部等颜面部,少部分也可发生于胫前、下肢,甚至全身水肿。

引起内分泌性水肿的疾病有甲状腺机能减退症(甲减)、垂体前叶功能减退症、慢性弥漫性甲状腺肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症,此外,经前期紧张综合征、更年期综合征、神经性厌食引起的水肿以及特发性水肿也与内分泌因素相关。

需要哪些检查?

根据引起水肿原因不同,需要进行的实验室检查也不尽相同。临床常见的水肿往往由于一些重要的系统或器官的疾病所引起,故除水肿的一般实验室检查外,还需要针对其原发病进行检查,以确定水肿的治疗和估计水肿的预后。对于全身性水肿的患者一般应考虑进行下列的实验室检查。

血浆总蛋白与白蛋白的测定

尿检查与肾功能试验

血红细胞计数和血红蛋白含量测定

计算水和钠盐的每日摄入量和排出量

如何治疗?

由于引起水肿的原因非常多,每一种病因所引起的水肿期治疗各不相同,无法有统一的治疗方法。但根本原则都是:根据病因情况对症治疗。治疗病因、消除水肿、维持生命体征稳定,遵循治疗原发疾病、维持生命体征的基本原则。

参考文献:

[1]孙频.6种水肿暗示身体疾病[J].江苏卫生保健,(12):32.

[2]唐瑞*,邓华钊.心源性肺水肿发病机制的研究进展[J].医药前沿,,10(7):10-11.

[3]崔瑞冰,阎明.腹水原因解析[J].实用肝脏病杂志,,21(05):-.

[4]张琳.常见内分泌性水肿的临床鉴别[J].工企医刊,,22(6):72-73.

[5]谌贻璞,陈洪宇,刘宝利,周静威,方敬爱,刘伟敬,刘玉宁.肾性水肿的中西医结合诊断与治疗[J].中国中西医结合肾病杂志,,21(09):-.

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