神经性厌食

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TUhjnbcbe - 2023/8/4 20:27:00
北京中科医院都是假的 http://m.39.net/pf/a_5154122.html

宸妈做了9年营养师,专注婴幼儿调理也有2年了。很多同行都说佩服我的坚持,因为在不被国人重视的营养大环境里坚持下去特别难。

其实,我倒从来不觉得自己在“坚持”,而是自然而然的在做自己认为对的事,我从未怀疑过自己的职业。营养跟每个人的健康息息相关,我坚信每个家庭都需要,而且越小开始重视效果越好。

在育儿领域,我摸索出一套合理喂养加营养素补充的方法,可以帮助宝宝用非药物方法改善便秘、消化不良、发育缓慢、腹泻、咽喉发炎、免疫低下等问题,避免很多不必要的医疗伤害,方法简单有效可行,妈妈们自己在家就能用。

这两年,我收到很多妈妈们的反馈,有很好的也有一般的,老朋友们都知道,我从来不说绝对和保证的话,而是摆出事实和原理,是非曲直都由家长们自己判断,懂得原理才知道自己调理的意义,而不是像医疗一样以指标为绝对标准,这才是营养学正确的推广方式吧。

效果好是在情理之中,因为已经得到反复验证,效果不够好时得积极找原因,该借助医疗时也不应回避,就是这么简单。

很感谢一直以来所有支持和相信我的宝妈,虽然有时候更文频率有降低,但我一直都在的,这个行业,我不会离开。

宝宝体重长得慢,排除遗传性的高代谢,原因就是吃的不够,或者吸收太差。

吃的不够又分为两种,一种是吃的量少,另一种是吃的量不少但是营养密度低,要具体情况具体分析。

今天分享的这个案例,就是吃的不够的第二种情况。

这个宝宝是从去年9月开始营养调理,这期间妈妈一直有反馈,过敏好转,免疫有提高,反复生病的情况减少,可就是一直有个问题,那就是体重长得慢。

宝宝连续调理了半年,营养素吃的也比较全,排除了遗传、缺锌、消化差和吸收不良,那么问题还在饮食,为了帮她找到原因,我让她把宝宝吃饭的视频录下来。

其实这个宝宝的身高体重都在正常范围,调理的这半年里进步也不小,只是妈妈始终认为自己孩子长得太慢,饭也不好好吃,妈妈这种“细养”的精神值得鼓励哦。

果然,看完视频后我就发现不少问题,这些问题很多家长都有,这次分享出来,希望对你有所启发。

基本信息:

女宝,2岁19天,身高92.2厘米,体重12.2公斤

发育都在正常范围,半年来,身高长了6.4厘米,体重长了0.95公斤,按照2岁以后,体重每年长2~2.5公斤,身高平均每年增长5~7厘米来看,这个增长速度不算慢,只是纵向对比的话体重稍微落后。

(麻麻同意放视频哦,不过技术原因,我不会弄)

5分钟左右的视频看下来,其实吃饭还算正常,不厌食,有吃的欲望,配合度也不错,只是积极性不高。

积极性不高的原因是多方面的,具体存在的问题以下一一列出:

1、喂一口饭,就喂一口汤

这样影响咀嚼也稀释了消化液,边吃边喝肚子被汤撑着,会有饱的假象,吃一点饭就会饱,尤其饭前就大量喝汤的话,吃其他食物的积极性就下降了。

这是导致体重长得慢很重要原因。

2、大人干扰。

比如妈妈一直在说:把这口吃!快嚼!不要全部咬!……

怎么吃,孩子有自己的节奏,大人得充分尊重她,并根据她的习惯,给予适当的帮助,而不是让孩子有胁迫感。

3、餐桌上摆的食物太多,选择太多。

这种情况宝宝要么都不吃要么只选自己喜欢的、熟悉的,这位宝宝的表现是会挑自己爱喝的汤。

除非宝宝吃饭热情特别高,一起放上面会没问题,一般手指食物都需要慢慢加的。

4、看她的咀嚼方式,并没有很熟练,而面前的手指食物太粗及大,咀嚼处理不了也会不爱吃。

而且宝宝手里一直拿着奶酪,边吃饭边吃,奶酪热量特别高容易饱腹,不适合跟正餐一起吃,不是所有手指食物都可以拿在餐桌上吃的。

5、食物搭配太单调。

对于吃饭不积极的孩子,大人需要多在食物味道、形状、颜色包括餐具勺子碗这些方面花心思。

从视频上看,妈妈准备的食物太普通拉,没有吸引力,从营养搭配上也不够合理。

6、宝宝全程话比较多。

说明兴趣点不能专注于吃饭。

大人可以控制好吃饭和说话的节奏,但若是宝宝一直想说话,就会影响进食,导致整体效率低。

我家宸宝吃饭会全程认真吃,一句话都不说的,妈妈要反醒下会不会平时陪伴太少,宝宝逮着吃饭时间就想跟妈妈多说话呢。

初步判断体重增长缓慢的原因,主要是吃饭时汤喝太多,实际吃进去的食物并不多。

妈妈说宝宝对汤兴趣最大,每天吃饭吵着喝汤,有时候不给汤就不肯吃。

为什么会这样呢,宝宝吃饭必须要喝汤的原因主要这四点:

1、平时水喝的不够,到吃饭时就渴了;

2、咀嚼能力弱,要喝点汤才能把食物送进去;

3、食物太干,或者味道偏咸,本能的想去喝水;

4、味蕾养挑剔了,汤味道鲜美,自然更愿意喝汤;

所以要在非就餐时间喝足水,菜的味道不能太咸,饭菜总体要偏软,不能干硬,最重要的,是擅用手指食物,提高咀嚼能力,慢慢就不会非要喝汤了。

针对以上喂养问题,改善建议如下:

1、吃饭的碗和勺子、筷子这些可以多准备几套,不同颜色不同形状,换着来,增加吸引力;

2、食物的搭配和味道上要花心思。

比如宸宝喜欢吃番茄,每次不管炒菜还是煮面都加一点,他吃到那个味就特别爱,观察宝宝喜欢什么食物,去调整;

3、宝宝现在还不能独立完成一顿饭,她自己吃一部分,大人喂一部分,大人的喂只是辅助,不能过于显示主导权;

如果整体吃饭效率不高,还是建议饭菜不要分开喂,可做成一碗大杂烩去喂,保证每一口都吃到不同食物;

4、餐桌要精简。

她自己吃的放在餐桌上,不要太多,餐桌上就放一碗少量汤和手指食物,手指食物看情况,如果不会主要吃就只放一种,吃完了给下一种,如果会主动吃可以都摆上;

5、汤量从减半开始,只在饭前和饭后喝一点。

可以在汤里放菜,让她自己吃汤里面的菜(看她用筷子用的不错),吃饭时不要喂汤,饭可以做稀一点,非吃饭时间尽量喂水,保证吃饭时要喝汤不是因为渴;

4、不爱吃的先不给了,给她喜欢的。

丰富每一餐的种类,增加不同颜色的蔬菜、豆制品、菌菇类和肉类,不要每天都那几样,在喜欢的食物里尽量做到均衡。

宝宝会慢慢有自己的胃口偏好,有些食物不爱吃就不肯吃,很正常,不爱吃的可以用同类食物替代。

5、减少餐桌上的干扰。

话多爱分心的宝宝,一定要注意排除吃饭时的干扰。

比如大人的催促、逗乐,吃饭时旁边电视、IPID等声音以及家时其它成员的插嘴和走动,都是建要避免的,给宝宝安静进餐的环境,她就会越来越专注。

以上建议都是小细节,但细节决定成败嘛,正是这些细节决定了宝宝是个“饭渣”还是“饭霸”。

生长曲线是个好参考,只要宝宝的发育曲线在正常范围就不必太忧心,当然如果有喂养问题,不管发育如何,也应该尽早调整,别等到出了问题再去改。

营养素可以改善消化增强体质,但不能解决餐桌上的习惯问题,需要家长们自己去摸索和找到最适合自己宝宝的方式,用心对待宝宝吃饭问题,并一点一点的去找原因,去改善,真的,每个宝宝都可以爱上吃饭,健康成长。

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作者:蓝弧营养师,专注宝宝科学喂养和常见疾病的营养护理。

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