病人资料：王某，女,20岁，大学生。
求助过程及方式：由父母陪同来心理门诊求治。
求助的主要原因：病人半年前与男友分手之后，心情低落，产生难以抗拒的饮食欲望，在外暴饮暴食，一直吃到撑得难受才罢休，暴食后心情稍有缓解。之后每逢心情不妤，或遇事不顺心即会产生强烈的饮食欲望，暴饮暴食。开始时每2至3周发作一次，每次暴食维持1-2天，饭量是常人的3~5倍。发作时，每1~2小时即会产生难以忍受的饥饿感，若不进食，则头晕、心慌、易怒，进食后缓解。3个月前发作变得频繁，发作持续时间变长。体重明显增加。因担心身材改变，在暴食后采用引吐、导泻、增加运动量等方法，以消除暴食引起身体发胖的恐惧心理。一再发誓不再滥吃，但饥饿感来袭时，又无法控制。病人近半年来学习效率下降，有时旷课，感觉难以应付考试。
重要的成长经历：病人9岁时父母离异，之后随父亲生活，在病人不开心的时候父亲就会给她买好吃的东西来哄她开心，她就会觉得心情好些，病人认为吃东西让胃满满的能改善心情。
此病人被诊断为神经性贪食症，病人存在暴食的问题行为，这行为被情绪的短期改善所强化，当病人觉得暴食能改善情绪时暴食的问题行为就逐渐固定下来。
病例总结：在病人的成长经历中曾有遇到不开心的事情时，就通过进食缓解情绪的经历，进食和缓解情绪之间建立了操作性条件反射，即不开心的时候吃东西能获得改善心情的奖励。所以当病人再次遭遇强烈的生活事件刺激时，会通过暴食的方式来缓解情绪。对此病例，我决定使用行为疗法中的正强化法矫正其不良进食行为。