案例
15岁的晓琳(女孩)在爸爸妈妈的带领下走进了精神科,进门后医生就注意到晓琳一直紧紧地抓着自己的衣服角,一说话就泪流满面甚至哭的上不来气,而且几乎没有什么眼神接触,说话非常少回答问题也只是用几个简单的词语,而且声音也很小。
根据孩子母亲的描述,晓琳一直以来都是在家里由爷爷奶奶照顾,自己和孩子的父亲一直在外地上班,平时只能语音视频联系。但最近老师联系自己孩子的精神状态不好,不太适合在校学习,建议家长及时带孩子就医。
经过进一步和孩子父母沟通得知,晓琳目前不仅有明显的抑郁情绪症状,而且还伴随有严重的进食障碍,有些时候一天只吃一个面包。
从行为上能感觉到孩子和父母的关系并不是很亲密,而且还很拘谨害怕,因而在征求晓琳意见,医生慢慢取得孩子的信任之后,与晓琳单独谈了很久。
原来,晓琳性格非常自卑,因为爷爷奶奶一直想要孙子,所以平时对晓琳的言语中处处充满了嫌弃,每次学校要缴纳什么费用或者是自己想要学习其他的兴趣班时,爷爷奶奶的回答总是“女孩子学那么多有什么用,长大了还是要嫁给别人家,不要白白花那么多钱!”
而之所以与父母关系不好,是因为一年时间见不了两三面,而且即使打电话也只不过就说几分钟,而且每次打电话父母总是会责怪晓琳不听话,惹爷爷奶奶生气。而母亲更是每每都会说晓琳长得胖,像个牛犊,现在就这么胖以后都不好找对象等。
所以晓琳从内心里就很痛恨这个家,恨自己为什么会生在这样的家庭,恨自己为什么不能有好看的容貌和身材,她觉得如果自己有一天能变瘦变好看是不是爸妈就会多喜欢自己,爷爷奶奶也会减轻一点对自己不是个男孩的抱怨。
所以她开始变得极端,减少吃东西,而且有时候当着爷爷奶奶面吃了很多之后自己跑到厕所扣吐。
从上述的案例可见,抑郁情绪和进食异常,都有可能与心理创伤有关联,而且从临床上来分析60%以上的抑郁症合并有进食障碍的患者都遭遇过创伤性的事件。
因此,基于此特点,在对这种类型的患者进行治疗时,单纯的药物治疗很难达到预期效果,辅助心理治疗帮助患者跨越创伤也许才是更合适的治疗方案,也才能达到更理想的治疗效果。
抑郁障碍
抑郁障碍就是我们经常说的抑郁症,它是一类以情绪、心境低落为主要表现的精神类疾病,有关调查显示他的终身患病率在3.1%左右,而且还经常合并有焦虑障碍、强迫障碍以及进食障碍等问题。
抑郁症的发病原因:遗传基因、孕期感染、大脑结构异常、免疫因素、性格、后天环境、成长经历等因素综合作用的结果。
抑郁症的主要症状:情绪持续低落、自我价值感降低、兴趣减退或者丧失、情感淡漠、思维语言以及行为障碍、睡眠障碍、还会伴随有头晕头痛胸背难受呼吸困难等躯体症状。
进食障碍
进食障碍主要是指以进食行为异常、对食物和体型过度