戴上镜片上缠了透明胶带的眼镜，体验老年人模糊的视线，套上微波炉手套用筷子夹弹子跳棋，体验老年人木讷的双手……
为迎接重阳节，国庆假期前最后一天，宁医院在门诊大厅内推出了一次特别的高龄体验活动，不少院内护工、保安和年轻市民体验后直呼“太不容易了”。
同时，医院老年医学科联合神经内科、营养科、内分泌科、心内科、门诊办公室等，推出了评估、检测、义诊等，同样吸引了不少老年患者围观咨询。
随着宁大附院强势发展老年医学和“医护康养”新型养老模式，“白发红颜”老年医学学科品牌日益深入人心。
阿尔茨海默病老人
再也不“失联”了
今年73岁的傅阿姨(化名)在七八年前，由于儿子生意、生活上的一系列变故，突然变得不爱说话和出门。过了三四年，家人发现傅阿姨的记性越来越差，却又爱上了往外跑，还常常出去了就回不了家。有一次，傅阿姨独自跑到了离家十几公里外，最终社会搜救队出动才将她找回。
束手无策时，老伴带傅阿姨慕名找到了宁大附院老年医学科副主任胡巧霞副主任医师。经过MDT多学科联合评估，傅阿姨被确诊为阿尔茨海默病，俗称老年痴呆，可能抑郁是重要危险因素之一。
经过全面检查评估，胡巧霞发现，傅阿姨除了高血压、骨质疏松、抑郁症，还有厌食症、肌少症、听力下降。其中，听力下降、肌少症、抑郁症三项，都是65岁以上老年人患上阿尔茨海默病的高危因素。
于是，胡医院听力中心治听力。一查，原来是一块大耵聍堵住了傅阿姨的一侧耳道，取出耵聍后，医生又看到了耳道内严重的感染和穿孔。之后经过抗感染治疗，在傅阿姨戴上助听器的那天，胡巧霞说她的眼睛都亮了，话也日渐多了起来。接着，营养团队指导饮食，康复团队指导锻炼，来改善傅阿姨的肌少症；心理团队对傅阿姨进行心理治疗和药物治疗，并指导家人给予更多支持，来对抗抑郁。
近日，傅阿姨前来复查，老伴开心地告诉胡巧霞，原先傅阿姨一天说不了几句话，每餐只吃一两口，现在她能和自己交流唠嗑，每餐能吃大半碗饭，最重要的是再也没有跑出去“失联”过了。
宁大附院重阳节活动。通讯员供图
从
随着老龄化时代的到来，老年人医疗需求与日俱增。年7月，宁大附院正式成立老年医学中心，同年，宁波大学老年病研究所落户宁大附院，老年医学学科品牌“白发红颜”正式发布。学科对老年认知功能障碍、阿尔茨海默症的临床干预研究已达到国内先进水平，并获国家自然科学基金项目以及浙江省基础公益研究计划项目立项；脑梗死诊治新方法获宁波市自然科学基金项目立项。
宁大附院老年医学中心主任麦一峰介绍，医院老年医学学科的三大核心，就是老年共病和老年综合征、老年综合评估、老年病多学科诊疗技术——
当一个老年人同时存在两种或两种以上慢性疾病，就可被认为是老年共病，包括高血压、糖尿病、冠心病等；老年综合征指多种疾病或病因引起的同一临床表现，如老年跌倒综合征、认知障碍、睡眠障碍、肌少症、抑郁症、多重用药、头晕、晕厥等。
这时诊疗就需要进行老年综合评估，涉及各系统疾病、躯体功能、心理状态和家庭社会支持系统等多方面。
而要完成这样一套老年综合评估并跟进后续治疗，就需要老年病多学科诊疗技术的支持。目前，宁大附院老年医学多学科团队，不仅包含有心血管内科、神经内科、内分泌科等各专科医生，还吸纳了心理咨询师、临床营养师、临床药师、康复师、老年专科护士，甚至老年人的照护者，能全面、细致地评估老年患者健康状况，专业、精准地有的放矢。同时，外科医生也是多学科团队的重要力量，确保需要进一步外科治疗的老年患者能高效转诊和治疗。
“老年医学科的目的不是要治愈或者消灭老年患者的所有疾病，而是要最大程度地将所有疾病维持在能满足老年患者的最佳功能状态和生活质量。在制定治疗方案时，不仅要考虑治疗会给患者带来什么好处，更要权衡治疗是否会破坏患者本身的内环境。”胡巧霞说，就是要从
从以“养”为主到建设医护康养体系
老龄化时代的另一突出痛点，是传统养老机构以“养”为主的模式已经难以满足老年人的养老需求。于是宁大附院依托院内老年医学学科的强劲实力，把老年医学的触角延伸到了院外养老机构，通过与养老机构合作建设老年医护康养体系，医院医疗资源下沉，医院的社会责任和使命。
年3月，宁大附院和宁波市南山老年疗养院签约，后者成为宁大附院正式推进老年医护康养体系建设的首家养老机构。截至目前，宁大附院的签约和意向合作养老机构已达14家，涉及养老机构床位近张。麦一峰表示，医院和养老机构合作的未来目标是覆盖床位近万张。
该院护理社会服务中心护士长陈芳芳介绍，开展合作后，宁大附院向合作养老机构派驻了医疗、康复、护理专家团队，一方面及时评估和干预老年人健康状况，另一方面培训带教养老机构原有护理人员。宁大附院还根据养老机构的不同需求，派相关专科医生上门查房，同时定期组织多学科义诊和健康讲座，为老人们答疑解惑。
宁大附院还探索出了一些特色服务，也让养老院老年人颇为受益：
80多岁的钟先生(化名)跌倒骨折接受治疗后，医院康复、卧床又会错过黄金康复期的两难。宁大附院康复、护理专家便为他开起了多对一的“床边康复课堂”，制定了他个人专属的“课程表”和预设目标。经过一段时间的知识宣教、操作指导、辅助锻炼，钟先生的腿越抬越高。
70多岁的李先生(化名)有高血压、糖尿病、冠心病等众多基础疾病，因为用药不规范，病情一直控制不佳。于是宁大附院的护理专家当起了李先生的“健康小管家”，每天一对一监督用药、指导饮食，并定时为他监测指标变化。过了一阵子，李先生各项指标都趋于平稳，自己也养成了规范用药的好习惯。“健康小管家”也能投入下一床病人的监督中了。
今年8月，在第七季改善医院擂台赛(城市类)中，宁大附院医护康养项目进入全国百强。麦一峰说，接下来，宁大附院老年医学学科将继续加强院内外联动，努力打造省内领先的老年医学交流平台、基础与临床相结合的科研平台、自主培养创新性人才综合平台和浙东地区医护康养的协作平台，目标成为市内第一、省内领先的老年医学学科和医教研产融合平台。
宁波晚报记者徐露清通讯员庞S
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