心脏神经症也叫神经官能症，是一定程度的精神障碍。大多表现为胸痛，但与典型心绞痛有明显的区别。心脏神经症的胸痛多为数秒钟的刺痛或持续数小时甚至更长时间的隐痛，位置多位于左侧乳房下靠近心尖部、也有的是位置不固定，游走性疼痛，此类疼痛舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多不能缓解，或在10分钟以后才逐渐缓解。而发作时喜活动，轻度的体力活动反而更觉舒服，有部分病人在重度体力活动时也无胸闷、胸痛的症状。典型心绞痛多于疲劳时出现压榨样胸痛，而心脏神经官能症患者多在劳累后出现。
除了胸痛、胸闷的表现外，大多病人合并较多非特异性症状，比如睡眠障碍、周身疲惫、头晕、心悸、纳差、甚至厌食，常不时深吸气或叹气式呼吸，对周围事物缺乏兴趣，情绪不稳定，易激惹。部分病人可有大汗淋漓、濒死感、面色潮红、苍白等较重的表现，对工作生活影响较大。
从病因上分析，可能跟情绪、精神创伤等因素导致植物神经功能紊乱，进而出现一系列交感神经亢奋的表现。
绝大部分患者可主动就医，但心电图、心脏彩超、动态心电图、冠脉造影均不存在临床意义的器质性病变，患者也常因检查不到问题而更纠结。当出现上述不适时，应首先完善检查，排除器质性病变，然后在考虑是否是神经官能症，也可行抑郁焦虑量表评分，适当的精神类药物对缓解症状有一定的帮助。但治疗过程是缓慢的，而且需要病人的主动配合，保持良好的情绪、良好的生活习惯以及来自亲人的陪伴开导，对预后有很大帮助，绝大部分患者可以自愈。