神经性厌食

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 18:39:00

临床常遇到月经过少、月经推后或闭经的年轻女性,望其瘦弱憔悴,观其面色苍白;询其饮食,少之又少;问其病史,或食减肥药,或过度运动。检查发现,子宫内膜过薄,卵巢变小,雌激素过少,身体已经走向了卵巢早衰的状态。劝其停止减肥,却回应疑惑不解。过度节食减肥真的对生殖有危害吗?

迫于错误“审美观”,盲目追求“骨感美”

近几年,由减肥“过度瘦身”所致闭经、不孕的发病率呈增长趋势,尤以青春期、育龄期女性多见。一项对名学习舞蹈的女生的调查显示,体重指数(BMI)小于18.5(消瘦)的女性中依然有16.3%的女性认为自己太胖,她们普遍存在低体重、进食障碍和青吞期发育延迟,月经紊乱发生率为39.18%,月经过少或闭经患者达83.40%。

不恰当的晟肥观念和行为,不但会危害到年轻女性的生育能力,更会直接影响年轻女子的生育观。为了保持苗条身材,获得美”的印象,将苗条身材作为职业尤其是成功的筹码,或不生育,或少生育,有朝一日有生育需求时,因过度减肥早已丧失了生育能力,悔不当初,难以扭转。

饮食不足影响生殖功能

中医学认为肾主生殖,主藏先天之精,在后天之精的滋养下肾气渐充。后天之精来源于水谷,即我们的一日三餐,是获取后天之精的主要来源,亦是经血化生的源泉。气血旺盛则胞宫血海充盈,月经自然正常来湖。子宫满盈,才能纳精成孕。明血充盛,才能妊养胞胎。

若饮食不足,气血生化乏源,肾精亏损,血海不能按时满盈,子宫干涩,无血可下,将出现月经过少、月经推后或闭经。冲任空虚,难以受孕,导致不孕。阴血不足,胎失所养,会发生流产、滑治、胎儿生长缓慢等。

过度消瘦影响生殖功能

西医学认为,性激素具有促进器官或熟、第二性征发育及维持性功能等的作用,主要在性腺合应。女性通过卵巢生或雌激素、孕激素和少量的雄激素。类周爵是合成性相素的基本物质,而减肥过度会消耗过多的类固醇,导致性激素水平下降,子宫内膜生长速度减慢,甚至引起子宫和卵巢的逐渐萎缩,继而出现月经量少、经期缩短、月经推迟、闭经、不孕等。

同时,垂体是分泌促性眼激素的重要部位,对缺血、缺氧极其敏感。控制饮食或服用减肥药,一方面阻断了营养吸收,另一方面消耗了体内能量,导致垂体缺血又缺氧,生殖激素产生、代谢降低,而影向女性生殖功能。

减肥药一般是通过加速代谢、促进排油或减少吸收达到减肥目的的。如激素类减肥药通过加快蛋白质和脂防的代谢,增加消耗减轻体重,但易造成内分泌失调,使下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱,危害生殖健康;抑制食欲类减肥药通过降低食欲,使人产生厌食反应,不欲饮食,导致营养匮乏;泻类减肥药通过促进肠动,增加大便次数,减少营养吸收,且损伤肠道功能。

极端减肥造欣的“过度瘦身”,严重摧残了生育期女子的正常生殖、生理健康,增加了卵巢早衰的风险。年轻女性不可盲目追从,有生育要求的女性更当及早醒悟,尤其是备孕女性更要保证足量的营养丰富的一日三餐。即使无生育需求,也要维持正常的饮食量,保护卵巢功能,以免卵巢早衰,过早衰老。

下面提供一个衡量人体肥胖程度的标准(表1-1),请爱美女性对照使用,即体重指数(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2)。

基于以上所述,呼吁女性朋友们切莫过度节食减肥。保证了一日三餐,才能保障人体气血。气血充足,才能身体健康。

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