神经性厌食

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 18:40:00
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由于疫情的原因,国家医学考试网发布了年的笔试考试延迟通知,国家医学考试网确定了年全国医师资格医学综合考试时间确定为年9月18日至20日,还有不到一周的时间,不知道大家复习的怎么样,京师杏林医学考试网小编预祝各位同学顺利通过考试,考试之前小编会再给大家分享一些冲刺考点,请大家注意查看

临床执业(含助理)医师高频考点

造血系统疾病

1.造血特点:①胚胎期造血:中胚叶造血期,肝脾造血期,骨髓造血期;②生后造血:骨髓造血,骨髓外造血。

2.血象特点:胎儿期红细胞数和血红蛋白量较高,生后6~12小时红细胞数和血红蛋白量比出生时高些,2~3个月时生理性贫血。白细胞8岁接近成人水平。血小板数与成人相似。血红蛋白分子由6条多肽链构成。小儿血容量相对较成人多。

3.贫血概念:外周血中,单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。

4.贫血按程度分:①血红蛋白正常下限至90g/L为轻度;90~60g/L为中度;60~30g/L为重度;30g/L为极重度。②新生儿Hb为~g/L者为轻度;~90g/L者为中度;90~60g/L者为重度;60g/L者为极重度。

5.贫血按病因分类:红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血和失血性贫血三类。

6.贫血按形态分类:大细胞性贫血、正细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。

7.贫血的治疗原则:①去除病因;②一般治疗;③药物治疗;④输红细胞;⑤造血干细胞移植;⑥并发症治疗。

8.缺铁性贫血的病因:①先天储铁不足;②铁摄入量不足;③生长发育因素;④铁的吸收障碍;⑤铁的丢失过多。

9.缺铁性贫血的I临床表现:(①—一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显;②髓外造血表现;肝脾轻度肿大;③非造血系统症状:异食癖、萎靡不振精神不集中、心率增快、合并感染。

10.缺铁性贫血的辅助检查:①外周血涂片;②血清铁蛋白检查;③红细胞游离原卟啉;④血清铁总铁结合力和转铁蛋白饱和度。

11.缺铁性贫血的诊断与鉴别:诊断根据病史,特别是喂养史、临床表现和血象特点诊断。鉴别:地中海贫血、异常血红蛋白病、维生素B。缺乏性贫血、铁粒幼细胞贫血、铅中毒等。

12.缺铁性贫血的治疗和预防:①一般治疗;②去除病因;③铁剂治疗;④输红细胞。

13.缺铁性贫血的预防:提倡母乳喂养,注意铁剂补充。14.营养性巨幼细胞贫血病因:①摄入量不足;②需要量增加;③吸收或代谢障碍。

15.营养性巨幼细胞贫血的临i床表现:①—一般表现:颜面轻度水肿;②贫血表现:皮肤蜡黄,伴肝脾大;③神经精神症状:表情呆滞、目光发直;④消化系统症状:厌食、恶心。

口腔执业含助理医师高频考点

肝炎病毒

1.急性病毒性肝炎病程;2~4个月。6个月转为慢性。

2.HBVe抗原是病毒复制和传染性强的表现。

3.甲肝、戊肝传播途径为粪-口传播;乙肝传播途径为母婴传播、输血传播、体液传播;丙肝传播途径为输血、白蛋白等血液制品。

4.乙型肝炎病毒(HBV)称为Dane(丹)氏颗粒。

5.乙型肝炎病毒(HBV)对外界的抵抗力较强,不被70%乙醇灭活。

6.HBV主要的传染源是急性和慢性乙型肝炎病人及慢性HBsAg携带者。

黄病毒属

1.人感染乙脑病毒后,大多数表现为隐性或轻型感染,只有少数引起中枢神经系统症状而发生严重的脑炎,并多留有后遗症。

2.乙脑病后或隐性感染后可产生稳固的体液免疫和细胞免疫,诱导机体产生特异性IgM和IgG,包括血凝抑制抗体、中和抗体和补体结合抗体等。

3.在自然界,登革病毒储存于人和猴体内,通过伊蚊叮咬传播。

中医执业含助理医师高频考点

1.麻疹发病的原因为感受麻疹时邪,其主要病变在肺脾。

2.治疗麻疹首先要判断证候的顺逆。治疗原则以透为顺,以清为要,故以"麻不厌透""麻喜清凉"为指导原则。

3.麻疹顺证的治疗:邪犯肺卫证(初热期)用宣毒发表汤;邪入肺胃证(出疹期)用清解透表汤;阴津耗伤证(收没期)用沙参麦冬汤。

4.麻疹逆证的治疗:邪毒闭肺证用麻杏石甘汤;邪毒攻喉证用清咽下痰汤;邪陷心肝证用羚角钩藤汤。

5.奶麻又称假麻,西医学称为幼儿急疹,是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病,临床以持续高热3~5天,热退疹出为特征。

6.奶麻的发病原因为感受幼儿急疹时邪。奶麻的治疗以解表清热为主。

7.治疗奶麻:邪郁肌表证用银翘散;毒透肌肤证用银翘散合养阴清肺汤。

8.风痧即风疹:是感受风痧时邪,以轻度发热,咳嗽,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为特征的一种急性出疹性传染病。

9.风痧的病因以感受风疹时邪为主,治疗以疏风清热为基本原则。

10.风痧邪犯肺卫证用银翘散;邪入气营证用透疹凉解汤。

中西医执业含助理医师高频考点

11.小儿切诊:浮、沉、迟、数、有力、无力。

12.小儿按皮肤:肤冷汗多——阳气不足;肤热无汗——热闭于内;肌肤肿胀,按之随手而起——阳水水肿;肌肤肿胀,按之凹陷难起——阴水水肿。

13.小儿按头颅:囟门隆凸,按之紧张——卤填;囟门凹陷——囟陷;颅骨按之不坚而有弹性感——维生素D缺乏性佝偻病。

14.小儿按胸腹:虚里搏动太强——宗气内虚外泄;搏动过速伴喘促——宗气不继之证。胸骨凸出前后径增大——鸡胸;胸骨后凸如龟之背——骨疳;胸骨凹陷呈漏斗状——漏斗胸;肋骨串珠,肋缘外翻——佝偻病。

15.小儿按四肢:手足冷者——阳气虚弱;手足心发热——阴虚内热或内伤乳食。高热时四肢厥冷——热深厥深;四肢厥冷,面白唇淡——虚寒;四肢厥冷,唇舌红赤——真热假寒之象。

16.儿科辨证意义:

(1)八纲辨证:病情发展变化迅速,传变复杂。能够准确概括病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的盛衰。

(2)脏腑辨证:分析内脏病变部位和性质,脏腑辨证是杂病辨证的基本方法。

(3)温病辨证:以发病急、进展快、变化多为特点,六经辨证的基础上,根据病情发展的规律,运用三焦辨证和卫气营血辨证。

17.小儿疾病的治疗原则:①治病必求其本;②急则治其标,缓则治其本;③标本兼治。

18.按体重计算小儿药物剂量;每日(次)剂量=病儿体重(kg)x每千克体重需要量。

乡村全科执业助理医师高频考点

考点:传染病流行过程的三个环节及影响因素

1.传染病流行过程的三个环节传染源、传播途径、易感人群。

2.影响流行过程的因素自然因素、社会因素。

考点:传染病及突发公共卫生事件报告和处理

一、风险管理

1.建立健全突发公共卫生事件监测、报告制度和工作流程。

2.制订应急预案等应急准备工作。

3.开展卫生应急相关宣传工作。

4.协助开展突发事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制订、公共卫生风险评估,利用风险评估的理论和方法,对疾病或事件的公共卫生风险进行识别、分析和评价,确定其公共卫生风险等级,指导公共卫生风险的管理与控制。风险管理是提高监测数据利用的有效途径;是及时、科学开展卫生应急和疾病防控的保证。

二、发现和登记

乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染病报告卡),传染病报告卡中须填报病人有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码;病人为学生或幼托儿童,须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称,14岁及以下的患儿要求填写病人家长姓名。如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。

纸质传染病报告卡、传染病报告记录及《突发公共卫生事件相关信息报告卡》保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构,其传染病报告卡由代报单位保存,原报告单位必须进行登记备案。符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同效力,须做好备份工作,备份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致,暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。

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