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手脚麻木,是1种常见的症状,从医学角度看,麻,意味着感觉异常,属于刺激性症状。木,意味着感觉缺失,是1种破坏性症状。因此,麻木,是从刺激症状到破坏症状的演变过程。手脚麻木,可能是暂时的感觉异常,也可能是严重疾病发出的信号。准确地判断导致手脚麻木的真实原因,才能避免病情延误。
手脚麻木的原因,总体而言,可以划分为2个类别,生理性及病理性。生理性手脚麻木,通常发生在受到压迫、持续保持固定姿势之后,比如,睡眠时压迫手臂,或者长时间拎重物,造成末梢血管供血不足,引起麻木。这种情况,症状较轻,经过休息、按摩、放松,症状就会缓解或消失。病理性麻木,会反复发作、持续加重,可能伴随其他症状,背后隐藏着疾病信号,需要仔细识别,可以从10个角度,寻找常见的真实病因。
引起手脚麻木的第1类原因,是糖尿病,特点是对称性麻木,类似戴着手套或穿着袜子的感觉,这是周围神经病变的常见表现,因此,长期手脚麻木,首先应该想到检测血糖水平。控制这种麻木的对策,是将血糖指标控制在达标范围之内。第2类原因,是颈椎或腰椎疾病,由于神经根受压,引起相应的神经分布区域的感觉异常及疼痛,这类麻木可能与躯体位置变化有关,比如,神经根型颈椎病患者,坐着的时候,开始感觉手麻,活动颈椎,比如,颈部前屈或后伸的时候,症状有所好转。此外,这种麻木,可能同时伴随肌肉酸痛、头晕、耳鸣。
引起手脚麻木的第3类原因,是高血压,特别是血压突然升高时,全身小动脉发生痉挛,肢体血液流动受到影响,出现手脚发麻症状。第4类原因,是末梢神经炎,由于长期营养不良,引起维生素B1缺乏,引起手脚发麻。第5类原因,是高尿酸血症,由于尿酸沉积,压迫神经,引起麻木或疼痛,特点是发生麻木的部位会不断变化。第6类原因,是动脉硬化,引起一过性脑缺血,导致肢体麻木,特点是1侧上肢或下肢麻木,持续几小时至几天。
引起手脚麻木的第7类原因,是中毒,比如,慢性酒精中毒患者,出现多个系统的功能障碍,甚至产生不可逆损害,产生手脚麻木。第8类原因,是饮食或药物因素,比如,厌食症患者,营养失衡,导致维生素缺乏,引起周围神经病变。经常使用抗感染药物或泻药的人,也会出现类似的问题。第9类原因,女性的生理周期变化,比如,怀孕晚期或更年期,出现单侧或双侧手麻、阵发性疼痛、针刺或烧灼感,影响手指的精细动作能力。第10类原因,是特殊的疾病,比如,腕管综合征,在手腕处于最大屈曲位置时,拇指、食指、中指、出现麻木,或者在夜间,因为麻木或疼痛而醒来,活动后,症状有所好转。
手脚麻木的病因复杂,需要引起警惕。比如,如果突然出现1侧肢体发麻,同时伴随头晕、视觉模糊、语言不清、协调能力变差等表现,可能是中风的征兆,尤其是高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病患者,出现这类情况,需要考虑脑动脉狭窄或血栓脱落等危险情况,应该及时就医。对于持续发生的手脚麻木,也不能掉以轻心,比如,由于用手操作增加,导致腕管综合征,俗称鼠标手,如果不能及时治疗,可能引起肌肉萎缩,影响手部精细动作的执行能力,有些工作将没法坚持。
日常生活中,如果出现暂时性的手脚麻木,可以尝试通过以下5种方法缓解症状。第1,活动麻木症状的对侧肢体,比如,左脚麻木,就将右侧胳膊抬举几次。第2,轻轻地捶打麻木部位。第3,睡前泡脚,促进血液循环。第4,多做拉伸动作。第5,加强肌肉力量锻炼。
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