每日商报讯本周即将入伏,气温“蹭蹭蹭”就要高起来。眼看着满大街的“短裙热裤大长腿”,再看看自己身上的肉,减肥又提上了日程。爱美是天性,减肥是女生逃不开的话题。听到一个月瘦了8斤、10斤的女生,很多人可能第一反应就是羡慕!但是,你不知道,变瘦的她们很可能要面对一个大麻烦。
疯狂减肥一年瘦了20斤
把“大姨妈”也减没了
琳琳今年23岁,来到浙江大学医院(以下简称“浙大妇院”)妇科内分泌诊室的时候,医生觉得她不是走进来的,而是“飘”进来的。
cm的身高,40kg的体重,五官是眉清目秀,面色是惨白兮兮。小细胳膊小细腿,瘦是真瘦,但却没办法让人说出一句“真好看”。
看着她弱不禁风的样子,医生心中初步有了预测,应该是月经出了问题。一询问,果真如此。
琳琳13岁来初潮,月经一直规律,直到年上了大学,她觉得自己还是不够瘦、不够美,于是开始疯狂减肥。一年后,体重是减下来了,从斤掉到80斤,真是瘦成了“一道闪电”。几乎每个见到她的人都会说“好瘦啊”,琳琳的瘦身目标算是达成了。
而令她没想到的是,曾经按时到来的例假却没了“踪影”。停经一年多之后,琳琳开始治疗,吃了5个周期的药,服药期间月经勉强能来,但量很少;停药之后,月经又没了。心急如焚的她,来到浙大妇院妇三科主任周坚红主任医师的门诊。
体重掉得太快或体质指数太低
都可能造成闭经
为什么减肥会把例假“减没”呢?周坚红主任表示,月经周期的调节是一个复杂的过程,主要涉及到下丘脑、垂体、卵巢等器官。正常月经的建立和维持有赖于下丘脑、垂体、卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍,都有可能导致月经不好甚至闭经。
人的中枢神经系统对体重的急剧下降超级敏感,1年内体重下降10%左右,即使是在正常范围内,也可引发闭经。如果体重减轻10%-15%,或是体脂丢失了30%,那么闭经十有八九会发生。同时,一般正常人的体质指数(BMI)在18.5-23.9之间,如果BMI小于17,也很可能出现闭经。
“患者的身高是1米68,体重只有80斤,体重指数是14.1,远远低于正常值。体重过轻,脂肪含量过少,身体就会处于应激状态,把仅有的能量用于心脏、大脑等维持生命所必须的重要脏器的新陈代谢,同时关闭一些相对次要的功能——性腺轴的功能就是这些‘次要’的,而结果就是闭经。”周坚红说,从琳琳的激素检查结果来看,她的中枢性抑制,属于下丘脑性闭经,就是过度减肥所导致的。
除了闭经,琳琳还出现了厌食、胃下垂,另外还有雌激素水平下降带来的抑郁烦躁、失眠等症状,之后还可能会带来骨质疏松的问题。
因为减肥影响月经
首要任务是增重
不少正在减肥的妹子还关心,如果已经因为减肥影响月经,该这么办?
周坚红主任指出,首要任务是增加体重。因为体重过轻,脂肪含量过少是引起闭经的原因。所以增加体重是最主要也是最首要的治疗方案,需要把体重恢复到正常范围。
如果是已经有神经性厌食的患者,还需要一些心理上的疏导,必要时要精神科的联合治疗。患者在能量不缺乏的情况下,仍需要维持体重稳定相当长的时间,卵巢功能才可以完全恢复。
针对缺乏雌激素导致的骨量快速丢失等问题,还需要在补充雌激素的同时,及时补充钙及维生素D,把骨质疏松和骨量下降的风险降到最低。
爱美之心人人皆有,变得又瘦又漂亮当然好。但如果因此付出了停经、不排卵、骨质疏松、无法生育等代价,这样的“美”就大打折扣。医生提醒广大爱美人士,追求美的前提是保持健康,这样才能获得真正的快乐。