一直都有很多人会问兰哥:患有乙肝会有什么明显的症状吗?医院检查的时候才发现原来自己已经感染了乙肝,而且病情还挺严重的。如果乙肝有明显的症状,就可以帮助提前发现,及早进行治疗了。
其实患有乙肝一般是不会有明显的症状,很多乙肝患者自我感觉跟普通人是差不多的。主要因为肝脏其实是一个“沉默”的器官,肝脏的表面并没有分布有痛觉神经细胞,而且肝脏只需要超过1/3的肝细胞正常也能维持人体的正常生理代谢。因此很多肝病的患者在患病的初期都不会有明显的症状!
当然也有部分患者可能会有以下一些非特异性的症状,如:
1、全身倦怠、乏力,某些患者可能会有持续微热。
主要是肝脏参与我们人体的糖类、蛋白质及脂类等物质的代谢。肝功能不好,可能会影响到能量的代谢,从而导致患者出现乏力、倦怠的情况。但很多患者一般不会将这个症状联想到是肝病,而且很多其他疾病也可能会有这些症状。
2、食欲不振、恶心,也就是表现为胃口不好,吃多一些油腻的食物就想吐。尤其是肝损伤比较严重的患者,如重症肝炎、肝硬化等。
主要因为肝脏是我们人体中最大的消化腺,虽然是不含消化酶,但是约60%的胆汁都是由肝脏分泌,帮助脂肪的乳化。所以当肝功能不好的时候,有可能会影响到胆汁的分泌,脂肪的消化会受到影响,从而反射性地引起厌食、食欲不佳,吃多一些油腻的食物就会恶心呕吐。
3、肝区疼痛,临床上表现为右上腹的疼痛、不适。主要是肝脏位于人体的右上腹,虽然肝脏没有痛觉神经,但是肝脏外面有一层包膜,包膜上含有痛觉神经。如果肝脏疾病刺激到肝包膜,就会引起人体的不适或感觉到疼痛。
4、黄疸,例如眼睛的巩膜有黄染的情况,其他黏膜或尿液有黄染的情况。
在正常的生理条件下,胆红素是来自于机体衰老红细胞的终末代谢产物,然后由肝脏摄取、转化后,成为胆汁的成分之一,再通过肝管和胆管进行排泄。如果出现比较严重的肝损伤,那就会影响到肝脏对胆红素的摄取和转化,最后导致血液中的胆红素升高。当血液中胆红素的浓度升高超过2倍正常值上限,就会出现肉眼可见的黄疸症状。
5、其他:如蜘蛛痣、肝掌等。
总的来说,上述的临床症状都不是特异性的症状,不能仅靠上述的症状来判断是否患有乙肝。目前确诊乙肝常用的检查方式是通过乙肝两对半检查或乙肝病毒量HBVDNA的检查。如果已经确诊感染乙肝了,那也不能单靠症状来评估疾病进展情况,因为很多乙肝患者都进展到肝硬化早期了,依旧是没有任何临床症状。所以已经确诊乙肝的患者,定期复查(一般间隔6-12个月)是非常必要的,能及早发现疾病进展情况,及时治疗。
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