神经性厌食

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TUhjnbcbe - 2024/10/29 14:38:00

抑郁症患者由于性格的因素,当他们遭遇到一些不愉快的社会心理因素常常就会自我放大,认为自己跨不过的,于是大脑的边缘系统和网状结构,海马、扣带回、兰斑、纹状体、皮质额叶、颞页等主管情绪的神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的回吸收的不断加快,

这些维持情绪稳定的神经介质水平下跌,于是抑郁、焦虑、恐惧、强迫等一系列的心理障碍带来了精神情绪的变化,同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生调节内脏神经体液和神经内、外分泌发生动能性紊乱,于是各个系统的躯体症状就产生了。

但是我们首先需要区分是抑郁症候还是确诊为抑郁症患者。

抑郁症候的人一般表现为情绪低落,并且伴有焦虑以及失眠。躯体状态则会有植物神经的紊乱,面部或许会有潮红的这一现象,体力和精力或许都会有所下降。

并且抑郁症确诊的患者在表现除上述的抑郁症候所具有的临床特征之外,最主要的还是表现在,抑郁焦虑的情绪状态长达半年以上,通过心理咨询的帮助未能减轻,多疑,失眠,焦虑,人际交往能力大幅度的减弱,甚至是丧失社会工作和生活自理的能力,日常需要依靠药物来帮忙,并且或许会表现出多种多样的功能性症状:

1、50-80%的患者的表现为睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或者是交替出现。

2、神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等症状出现。

3、30%-50%的患者或许都有各种心脏不适症状,比如:心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或者是胸痛。

各种早搏、特发性房颤、I度或者是II度I型房室传导阻滞、心脏微小动脉功能性病变:X综合症、心电图J点抬高早期复极的综合症,心率快的时候ST压低或者是T波低平、倒置。严重情绪激动、暴怒、抑郁的时候或许可引起冠状动脉痉挛产生心绞痛甚至引起斑块破裂发生急性心肌梗死。

4、食慾减退约占40%-50%左右,亢进占10%,这些人在短期之内会消瘦或者是发胖。功能性消化不良症状比如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或者是神经性贪食、胃区难述性不适等,也可表现为大便习惯、次数和形态的改变:便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。

5、50%-80%的患者会产生轻重不一的夜尿增多或者是紧张性多尿,偶尔有1-2小时之内排尿多次而且量也不少与抗利尿激素ADH分泌减少有一定的关系。老年人可发生紧张性排尿困难或者是尿潴留。性欲下降、勃起障碍。女性月经不调或紊乱,甚至和不孕也有关。

6、全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、筋膜劳损有关,但是疼痛的程度明显放大或者是无规律性。

7、其他系统:呼风控吸系统的过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应、呼吸机以懒等。

皮肤科:神经性皮炎、湿疹、白癜风、银屑病、斑秃等。外科手术之后不明原因的疼痛或者是不适。妇科:经前期综合征、更年期综合征、心因性痛经、月经紊乱、不孕症。

8、各种躯体症状的不适感产生紧张担焦虑,既怕查出什么坏毛病又怕忱误而出什么大事,于是产生躯体性疑病和各种难以解释的慢性疼痛往往其实都是抑郁在躯体症状之中突出的表现。医院,接受各种检查却始终没有病理性的结果。反而加重了抑郁的症状。

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