又称心因性呕吐,指进食后出现自发地或故意诱发地反复呕吐,无明显恶心及其他不适,呕吐常呈喷射状,呕吐物为刚吃进的食物。呕吐几乎每天发生,并至少已持续1个月。呕吐后不影响下次进食的食欲。呕吐常与心理社会因素有关,如心情不愉快、心理紧张、内心冲突等,未发现明显器质性病变,无害怕发胖和减轻体重的想法,呕吐后可再进食或边吐边吃,由于总的进食量不减少,所以体重无明显减轻(体重保持在正常平均体重值的80%以上)。需要排除各类躯体疾病导致的呕吐,以及分离性障碍或其他神经症性障碍。
神经性呕吐曾作为一个独立的疾病诊断名称,新的诊断标准中已删除该诊断。临床中很多神经性厌食和神经性贪食的患者也会出现反复呕吐或自我催吐的现象,因此临床很难鉴别且治疗基本一致,因此不再作为独立的疾病,而是作为临床表现的一个症状。