在这以瘦为美的社会文化下,大家对胖这个字都普遍有一种负面的认知,认为胖子就是无自控,懒惰的代表,一旦贴上这些标签,他们的心里多少会因为这些标签而受到一定的影响,尤其是未成年和青春期的孩子,他们这个时候三观还未定型,极其容易受到环境的影响而自自卑,而有些人就会通过一些手段刻意控制自己的身材,比如说不吃饭,过度运动或者吃完饭就催吐这些,慢慢的就形成了一些进食上的心理或生理上的障碍,神经性厌食症或神经性贪食症是属于进食障碍中的两种,这两个共病率可以说是非常高。
神经性厌食症,主要有三大特点,第一,能量摄取的控制,就是吃饭吃的特别的少,一天可能就只吃一小碗,第二,极度害怕自己体重的增加,从而采取的一些手段,比如说吃完就催吐,通过剧烈的运动,把自己体内让脂肪燃烧掉,或者使用一些泻药,将自己刚吃进去的食物排泄出去。第三,就是对自己的身体有不正确的看法,也可以说是一种认知偏向,他们最开始往往是用减肥开始的一天减一点一天减一点,但是就是觉得自己胖。神经性厌食症,可能会给人一种直接的感觉就是说不吃东西或者拒绝吃东西,知道稍微多一点,可能还知道他们会催吐。但是并不是那么简单,有厌食症的患者,他们一天的时间80%的时间都在想吃的。因为他们在控制自己体重的时候极力压抑自己的食欲,那被压抑下来的欲望,就会通过另外一种方式发泄出来。比如说看美食节目,美食杂志,对于这方面我还是比较感同身受的,因为我每次在节食减肥的时候就会逛大量的美食网站和美食视频。神经性厌食症可以被分为两个亚型,一个是限制型,一个是暴食清除型。限制性他们可能还会去学习做饭给家人吃,但他们不吃。如果家人不吃他们也有可能会发脾气。它背后的意思可能是相对于吃的人来说,自己是比较有自控力的,所以他们还是挺乐意看到别人吃东西的。暴食清除型,他们可能因为长时间的压抑自己的食欲,而出现的短期暴饮暴食的现象。但是在这吃完东西之后,他们会立刻将吃进去的食物催吐出来。跟贪食症相比,厌食症的暴饮暴食是带她本人的可控范围之内。神经性厌食症,不仅是心理上的问题,也会给身体上造成一些不可逆的伤害。因为长期的服用催吐剂,减肥药等,可能会造成胃部感受器紊乱。就会出现不吃东西你也感觉不到饿,吃东西你也感觉不到饱的情况。
另外身体各个方面营养跟不上,就会造成一些脱发,骨质疏松,还会造成男性生殖器官退化等情况,还有可能因为乱吃减肥药产生幻觉被误诊为精神分裂症。形成厌食症的心理因素有很多,最重要的一个因素就是社会文化因素,从古至今都是以瘦为美的观念在影响着大家这其中也包括男人,但主要是以女人为主,男人的标准审美就是要求女人要瘦。尤其是近代,到处都充斥着各种各样的模特杂志或广告。如果说一个小孩经常看到,这些有着完美身材的模特杂志,或者经常玩芭比娃娃,那你不用说,他也会去刻意控制自己的身材。第二个因素就是孩子在青春期独立意识开始增长,但是他还没有这个能力实现真正的独立,这时他就会通过管理自己的身材来获得掌控感,尤其是之前在家人眼中的乖乖男孩女孩,在有了这个问题之后就会变得非常的叛逆。有些人可能还会通过绝食的一种方法去控制别人,但是这个不在我们今天的话题中,所以暂且不提。神经性贪食症,同样有三个特点,第一个特点就是会在短时间内摄入大量的食物,他们会在发病的时候吃进大量的食物,也不管是冷的热的,他们都会吃,而他们也不是为了美食的享受,只是为了填满心里上产生的一种空虚感,。第二个特点就是反复出现代偿行为,他们在吃进大量的食物之后就会立刻把食物催吐出来,也会通过泻药的方式来排泄出去。第三个特点,他们会出现情绪不稳定,或者时常感到空虚的负面情绪体验。比如说他们饿级了的话,就为什么都吃,如果没有食物,他们甚至会吃一些不该吃的东西。同时可能还会半有抑郁症,他们在心情不好的时候,会通过食物的满足来缓解自己的心情。其实我们在心情不好的时候,也会通过吃一些食物来缓解自己的心情,但这个区别在于他们吃完食物后就会陷入一种自责当中,觉得自己不应该吃这么多的东西。这种负面的情绪,再次慢慢的挤压下来他可能会再次通过食物的方式缓解自己心情。但是通过这种方式并不能解决他们的问题,所以就会形成一个循环发作的情况。
神经性贪食症也有两个亚型,第一个是清除型,就像上面说的,吃完了之后就会通过泻药,或者是催吐剂把食物弄出去。第二个就是非清除型,他们会通过一种比较刻板的运动方式来使得自己体内脂肪燃烧.。比如说他们会呆在健身房四五个小时,并且一定要呆够数字才会离开。就是说他们已经把运动变成了一个目的,而时间久了,就会形成另外一个问题运动障碍。运动障碍有两个特点,跟上面说的是类似的。那就是对自己永远感到不满意,还有就是他们会通过这种方式来证明自己的价值感,也就是说,他们如果不运动的话,他们就会认为自己是没有价值的。同样的神经性厌食症,他们如果胖一点,不减肥的话,他们就会觉得是自己是没有用的。所以才会追求那种过分消瘦的美。造成进食障碍的因素有两大类,环境因素和家庭因素。青春期的孩子也正是学会自我独立的时候,如果这个时候他在学校被孤立,嘲笑身材,或者家庭界限不明确。比如说父母过度干预孩子的选择,那他就会通过刻意管理自己的身材来证明自己,以此来获得对自己的掌控感。有些孩子还会用这种不吃东西的方法来对抗父母,通过这种方式来获得属于自己的权利。尤其是现代随着网红吃播的发展,人们得进食障碍的概率可能会提高一些。。