神经性厌食是一种精神疾病,也是比较复杂的精神疾病。
比较典型的表现为女性多于男性,疾病年龄大多数在青春期前后起病,比较常见的年龄是14-15岁到18-19岁的范围,起病占的比例比较高,也有成年以后,24-25岁以后起病的。
在外人看来神经性厌食患者比较特征性的表现为过分的节食,限制食物,同时也配合过分的运动,高强度、高运动量的活动,达到控制体重的目标。如果给这种孩子进一步交流,能体会到存在强烈的怕胖心理,正是怕胖心理,是出现过分控制进食行为的心理基础。
患者对自己体型、体重的感受、认识、理解和一般的健康标准不相符,也和大家认识的标准不一致,比较典型的表现是即使体型已经在明显消瘦,已经低于健康体重的情况,仍然坚持认为自己偏胖,要继续变瘦。
2神经性厌食症的危害神经性厌食患者的躯体症状有些与饥锇所致的营养不良有关,有些与惠者的行为问题有关,如呕吐或服用泻药等。
01外表01皮肤神经性厌食患者皮肤苍白干燥,伴高胡萝卜素血症的患者可表现皮肤发黄。由于骨髓功能降低,血小板减少或者呕吐时胸内压增加可导致皮肤瘀斑。
患者还可能出现与服用减肥药有关的皮疹、皮肤冻疮、指甲脆弱、手掌硬结等。由于皮下脂肪萎缩,皮肤松弛,缺乏弹性,皮下静脉清晰可见,严重皮下脂肪减少的患者表现为“皮包骨”。
患者腹部呈舟状,骨骼明显,肌肉也渐萎缩,最后成恶病质状态。骨骼突出部位由于皮肤缺乏弹性,坐卧时间稍长即觉疼痛,甚至发生压疮,而且伤口愈合比较困难。
02毛发毛发干枯、缺乏光泽,甚至大量脱落。毛发变得稀疏,体外侧表面如背部到手臂的汗毛增多。
03衰弱无力由于饥饿导致营养不良,患者表现为衰弱无力。极度营养不良时,劳动能力丧失,呈全身无力状态,行动亦需搀扶。
02中枢神经系统由于营养不良导致大脑萎缩,脑功能异常,从而出现一系列改变。多数患者随着饮食状况的好转,脑症功能得以恢复。但一些严重的脑组织改变则难以恢复,如有的学者认为随着体重的增加,脑白质和脑脊液的量可恢复正常,脑灰质的量则难以恢复正常,这部分患者预后较差。
01精神状况早期精力充沛甚至欣快,睡眠少、非常