●什么是儿童进食障碍？●
医院发育行为科主任谭本森：
进食障碍主要指以反常的摄食行为和心理素乱行为为特征，伴有显著体重改变或生理功能紊乱的一组综合征。主要包括神经性厌食、神经性贫食和神经性吸吐。
儿童少年期的进食障碍主要包括婴幼儿喂食障碍、神经性厌食、神经性贪食和异食癖，其中以神经性厌食和神经性贪食比较多见。
造成儿童进食障碍的因素主要有以下三个方面：
1、个体因素
患者具有追求自我控制、追求完美的特点。在青春期容易出现自主性和依赖性的强烈冲突，从而引发进食的问题。
2、家庭因素
父母对患者的过度控制和保护，或患者对母亲的过度依赖，以自我控制进食作为独立的象征等，均可引起进食障碍。
3、社会文化因素
现代社会文化观念把女性的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表。所以青春期正在发育的女孩在追求心理上的强大和独立时很容易将目标锁定在减肥上。再加上媒体大力宣传减肥的功效，鼓吹极致身材人人皆可拥有，让追求完美、幻想极致的女孩非常容易陷入厌食陷阱。
儿童进食障碍的临床表现
1、神经性厌食症
神经性厌食的主要特征是患者用节食等各种方法有意地造成体重过低，表现为消瘦，皮下组织明显减少，还会出现心动过缓、头昏、低血压、低体温等症状。严重患者可因低蛋白血症而出现水肿。此外，还可能出现内分泌功能紊乱。
2、神经性贪食症
神经性贪食的主要特征是反复出现的暴食以及暴食后不恰当的抵消行为，如清吐、滥用利尿剂或泻药、节食或过度运动等。暴食可发生在情绪低落、焦虑时，也可发生在没有明显情绪隐碍时。暴食后可出现内疚、自我贬低、担优、情绪低落或焦虑等表现。
3、神经性呕吐
一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适表现。患者体重也无明显减轻，无内分泌素乱等现象。
4、婴幼儿喂食障碍
婴幼儿喂食障碍是指儿童持续进食不当，造成体重不增或下降。主要有偏食、不思饮食、吃饭时间过长、吃完就吐等。
5、异食癖
异食癖是指儿童常吃一般不能作为食物的东西，如泥土。
●如何治疗儿童进食障碍？●
医院发育行为科主任谭本森：
对于确诊儿童进食障碍的孩子，应该根据其病因制定包括但不限于选择药物治疗、心理治疗等方法的综合治疗方案。治疗原则为纠正营养不良，恢复孩子的健康状态。
一般治疗：摄入高热量食物或静脉营养，足量的维生素和微量元素，增加食欲
药物治疗：主要用来消除抑郁等情绪
心理治疗：需要家长、医生多方协助，疏导孩子的心理，帮助孩子改变认知，建立健康的饮食习惯
专家简介
谭本森：主任医师、医院特聘研究员“臣子门学术流派”第七代弟子。中国医师协会青春期医学发育行为学组委员、广东康复学会青年委员、医院研究员、《中国医刊》编委。曾接受精神医学、临床心理专业进修培训，参加卫生部儿童心理障碍防治强化培训。主要研究方向为儿童心身障碍、注意缺陷多动障碍、情绪障碍、儿童进食与排泄障碍、失眠抑郁症。在国内外期刊发表文章10余篇。
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