心境稳定剂(moodstabilizers)是几类具有相同治疗作用的药物的统称,最早特指锂盐。循证医学表明,锂盐治疗不仅对躁狂和抑郁反复发作有肯定的疗效和预防作用,而且对情绪不稳定、冲动、激越和情绪恶劣治疗也有效。
此后人们又发现,抗惊厥药物卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪、加巴喷丁和托吡酯也有类似作用,故将这些药物统称为心境稳定剂。
由于锂盐和抗惊厥药物治疗起效慢,故临床上常合并使用抗精神病药物如利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮或阿立哌唑来控制症状。所以,精神科临床和研究上又将抗精神病药物归入广义的心境稳定剂范畴。
本文主要针对狭义上的心境稳定剂(不包括抗精神病药物)的临床使用、不良反应进行介绍和分析。(关于抗精神病药,此前我已撰文分析,回看