神经性厌食

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 22:37:00

神经性厌食症(anorexianervosa,AN)是一种以体重明显减轻、闭经、体像障碍和极端追求瘦为特征的严重的精神疾病。患者的体重比正常平均体重减轻15%以上,或者Quetelet体重指数为l7.5或更低[1,2]。临床工作中发现,AN患者的父母在陪伴患者诊疗的过程中存在明显的精神痛苦,有些甚至超过了患者,他们在孩子患病后生命质量明显下降。目前关于AN患者父母生命质量的研究较少,而国内尚未见有关系统报道。本文对AN患者父母的生命质量进行了初步研究,现报告如下:

1.对象和方法

1.1对象

AN组:44名,来源于年6月——年4月上海市精神卫生中心心身科和上海市心理咨询门诊部的患者。入组标准:①符合CCMD-3中AN诊断标准,且为主要诊断;②既往无精神疾病史,无精神疾病家族史;③文化程度:小学以上;4年龄≥13岁。其中男性3例,女性41例,年龄12~24岁,平均年龄为(17.7士3.15)岁,平均受教育年限为(11.1士2.5)年,平均发病年龄为(15.8士2.9)岁,其中17岁以前发病者27例(61.4%),17岁及以后发病者17例(38.6%)。病程2~个月,平均病程为(23.8士8.42)月。平均身高(.9±5.9)mm,平均体重(41.4±7.0)kg,平均BMI(15.7±2.2)kg/m2。

AN父母组:88名,来源于上海市精神卫生中心住院部和上海市心理咨询门诊部的患者的父母。入组标准:①在患者患病前无躯体疾病,且无符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)的任一精神疾病;②既往无精神疾病史,无精神疾病家族史;③文化程度:小学以上。年龄35~63岁,平均年龄为(46.0士5.27)岁,平均受教育年限为(12.6士3.0)年。

1.2方法

2结果

2.1AN患者父母SF-36量表各维度分数比较活力(VT)维度平均分数母亲组低于父亲组(P<0.05)

2.2病程长短对AN患者生命质量的影响根据患者病程长短将患者父母分为短病程组(<24月)和长病程组(≥24月)。其中短病程组56例(63.6%),长病程组32例(36.4%)。长病程组患者父母SF-36量表各维度平均分数均低于短病程组患者父母,且精神健康(MH)维度及总分存在显著差异(P<0.05)。

2.3不同年龄对生命质量的影响将患者父母按年龄分为低年龄组(<45岁)和高年龄组(≥45岁),其中低年龄组53例(60.2%),高年龄组35例(39.8%)。在总体健康(GH)维度高年龄组明显低于低年龄组(P<0.05)。

3讨论

近年来,随着全球化的发展和媒体开放等影响,AN在我国正呈现增多的趋势[4]。随着对AN患者家庭研究的深入,AN患者家庭成员的生命质量也越来越多的得到

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