编译/瓜子
在儿童肥胖的发生率居高不下的同时，有大量证据显示，肥胖的儿童已经出现了多种生理及心理并发症，这些并发症也会在成人期加重。因而，儿童肥胖的预防与治疗就显得至关重要。
本文将介绍儿童肥胖的诊治疗部分。
饮食
推荐意见：推荐通过调整饮食及生活方式，达到热量负平衡的目的，从而缓慢减低BMI值（LOEI-A）。
膳食原则
1.推荐采用平衡且丰富的膳食方案（LOEI-A）；
2.从中远期效果来看，传统低卡饮食容易出现反弹、减肥失败、不依从及将患者病情复杂化，因而效果并不好（LOEIII-B）；
3.患者教育应当从评估患儿及其家庭的饮食习惯开始，包括饮食构成、比例、摄食频率、食物种类偏好、调味料的使用、烹饪方法及食物保存方法（LOEI-A）；
4.“饮食日记”是一种十分推荐的用于评估饮食习惯的方法（LOEI-B）。
具体膳食建议
1.每日吃5餐（3次正餐，不多于2次的零食加餐）（LOEV-B）；
2.早餐应吃饱、吃够（LOEII-B）；
3.避免在餐间摄入其他食物（LOEIII-B）；
4.避免高热量、低营养密度的食物（如甜饮料、能量饮料、果汁、快餐、高热量的零食等）（LOEIII-B）;
5.增加水果、蔬菜及高纤谷物的摄入（LOEVI-A）；
6.限制每餐的量（LOEI-A）；
7.如果需要采用低卡饮食方案，需参照国家推出的能量与营养摄入相关推荐，根据性别、年龄、理想体重进行方案制定（具体原则为：蛋白质1g/kg/天，碳水化合物占总热量45-60%，单糖占总热量＜15%，4岁以上患儿的脂肪摄入占总热量20-35%，饱和脂肪酸占总热量＜10%）（LOEVI-A）。
不同膳食方案的比较
1.极低卡饮食
极低卡饮食是现有最高效的减重手段，在特定严重肥胖的儿童中可以使用，但需进行严密的医学监控，并在专业机构中进行。极低卡饮食的作用是快速减重诱导，持续时间必须在10周以下，而后序贯采用多种宏量营养均衡的次严格膳食方案。暂无随机对照试验证明其中长期效果及对生长发育的影响。（LOEIII-C）
2.红绿灯饮食法
将食物按“营养密度”分组（译者注：三组分别为“红灯组”、“*灯组”、“绿灯组”，前者尽量不吃，居中者适度吃，后者相对多吃），从而达到减少热量摄入（~kcal/d）的目的。研究显示这一饮食法在8~12岁儿童中降低BMI效果显著，长期亦有效果。（LOEIII-C）
3.非限制性饮食
该饮食法不特意限制热量摄入或营养组成，而是