*肥胖型糖友的减重饮食计划
临床上，大约60%-70%甚至更多的Ⅱ型糖尿病患者都有肥胖或超重史，因而肥胖可视为糖尿病的首要诱因。在治疗肥胖型糖尿病时，减体重成了饮食治疗的核心内容。减体重后不仅能降低患者对胰岛素的需求量，还可以提高胰岛素的敏感性，达到从根本上控制血糖水平、稳定病情和预防相关并发症的目的。
减体重饮食的关键是控制总热量的摄入，但许多糖友并不知道自己每天到底该摄取多少热量并且应该控制在何种程度。这里向大家推荐一个热能参考摄入量计算公式：E(kcal)=[(H-A)×6+/WI]×AFXCF。式中E代表热能需要量，单位为千卡(kcal)：H代表身高，单位为厘米(cm)；A代表年龄：WI代表体重指数，由患者实际体重(公斤)/标准体重所得，标准体重=身高(cm)-；AF代表活动系数，即劳动强度，卧床休息为1.15，轻体力1.3，中体力1.45，；CF代表地区气候因素，以华南地区为1.0，华中地区为1.08，华北地区为1.15。
计算出每天应控制摄入的热量后，必须将热量换算成各类食物的数量。然后，结合平日的实际摄入量逐渐减至目标摄入量，但在实施减重饮食过程中应注意：
控制食盐的摄入量。口味重不仅会增进食欲，影响减肥，也能直接影响血糖水平。一般而言，患者每天摄入食盐量应小于6克。
合理运动。患者可根据体质、年龄、爱好选择适合自己的运动项目或健身活动，并持之以恒，定会达到理想目标。千万不可急于求成，盲目听信减肥产品广告宣传，病急乱投医。
流行的饮食减肥法或减肥药因人而异。例如吃肉减肥法、水果减肥法及辟谷减肥法等，任何所谓的快速减肥措施均不适宣糖尿病患者。减肥药的使用必须在专科医师指导下正确选用，千万别自作主张。而且要提醒的是，无论多好的减肥药，均需配合饮食控制和增加运动从根本上保障其减肥效果。
*消瘦型糖友的增重饮食计划
尽管绝大多数糖尿病患者均存在体重超重或肥胖的问题，但也有极少数患者体重低于正常BMI的下限，即18.5公斤/米2，我们称之为“消瘦型糖尿病”。这类患者首先应积极查找可能导致消瘦的其他慢性消耗性疾病，如肿瘤、结核、甲状腺功能亢进、阿狄森病、胃肠疾病以及神经精神系统疾病(如神经性厌食症等)。
在排除上述其他疾病因素后，糖尿病本身导致的消瘦就只有两种可能了，即病情未得到控制导致的代谢紊乱，以及饮食控制过于严格或运动消耗过多导致的营养不良。如果属前者，降低和稳定血糖为其首先要解决的问题，那么就应找内分泌专科医师调整降糖药；而如果是营养不良所致的消瘦，则可以通过正确的饮食营养治疗到达增重的目的，其间注意合理、逐步增加饮食中总热量的摄入。
除增加膳食热量摄入外，糖友还应注意运动量。有时患者的热量摄入已经达到甚至超过了计算所需要的总量，但体重就是不增，这就要考虑是否因运动过量所致。虽然适量运动对糖尿病康复有益，但过量运动反而有害。
当能量、蛋白质满足患者代谢与活动所需时，还要注意保证微量营养素，如矿物质、维生素的补充，这些营养素的富足有助于蛋白质等合成代谢的顺利进行，从而有利体重增加。故给患者适当补充钙、锌、铁等矿物质及维生素(特别是B族维生素).也是必要的。
值得一提的是，有的患者食量特别小，如果按照计算的总热量换算的食物分配为三餐可能无法吃完；即使勉强吃完，也可能会带来腹部饱胀不适或血糖居高不下等一系列问题。这种情况可采取定时定量、少吃多餐的进餐方式。根据食量不同，每天可进食4-6餐或更多，但必须密切掌握血糖与进餐之间的变化关系，并据此调整降糖药物的种类、用量及服药时间。
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