今天是第期日报。
体外模拟消化系统的发展（综述）AnnualReviewofFoodScienceandTechnology[IF:8.96]
①开发基于生理的食物消化房室模型将助力食物消化利用、口服效果模拟、营养和代谢病等研究；②与现有的药代动力模型相比，食物消化房室模型应该注重整合营养素组成、食物结构、微生物等因素，并使用数学预测模型来处理年龄、性别等不确定性；③人类食物消化模型可以进一步借鉴其他领域内胃排空、酶解、生理学反馈机制模型研究的最新进展；④胃肠道消化吸收过程的复杂性使其模型化面临数学模型以及算力方面的挑战。
PhysiologicallyBasedModelingofFoodDigestionandIntestinalMicrobiota:StateoftheArtandFutureChallenges.AnINFOGESTReview01-05,doi:10./annurev-food--
如何有效的在体外研究消化过程，对于食物研发和人类健康事业探索都十分重要，AnnualReviewofFoodScienceandTechnology发表综述，旨在提供这一研究领域的科学和历史背景，讨论在生理基础上建立体外仿生消化道模型来研究和预测人类食物消化吸收的未来挑战和潜在益处，非常有趣，推荐阅读。（
迟卉）JAMA：一文读懂胃食管反流病临床管理（综述）JAMA[IF:45.54]
①胃食管反流病（GERD）影响患者生活质量，增加食管炎、食管狭窄、巴雷特食管和食管腺癌的风险，其患病危险因素包括肥胖、吸烟和遗传易感性；②GERD确诊可通过典型症状或质子泵抑制剂（PPI）试验性治疗、内镜检查、食管测压和食管pH监测，高风险患者应行内镜检查；③GERD治疗包括改变生活方式、PPI、腹腔镜胃底折叠术，PPI仍是主要治疗手段，长期使用需监测和评估不良反应；④消融内镜和微创手术等新兴疗法的有效性和长期安全性尚待明确。
GastroesophagealRefluxDisease-12-22,doi:10./jama..
胃食管反流病（GERD）是全球最常见的慢性疾病之一，不仅导致患者生活质量下降，而且消耗大量医疗保健资源，造成社会负担。JAMA发表综述文章，归纳总结了篇相关文献，重点概述了成人GERD的临床管理，包括流行病学、病理机制、病因、临床表现、诊断评估手段、治疗方法、疾病预后、并发症和药物治疗相关不良反应的评估。除此之外，还总结了消融内镜、经口无切口折叠术、磁性括约肌增强器这些新的治疗方法的最新治疗证据，并谨慎提出在长期安全性和有效性尚未明确前暂不推荐使用新兴疗法，值得临床医生及相关研究人员仔细阅读。（
迟卉）JAMA子刊：健康饮食及生活方式或可降低胃食管反流病风险JAMAInternalMedicine[IF:18.]
①纳入名女性受试者，在人-年的随访期间共发生例GERD；②每4年通过食物频率问卷评估饮食情况，并记录生活方式；③根据BMI、吸烟状态、体育锻炼、咖啡/茶/苏打水摄入、饮食模式等5种因素，计算抗反流生活方式评分；④抗反流生活方式评分与GERD风险呈显著负相关，5种因素均与GERD独立相关；⑤BMI在18.5-25之间、从不吸烟、每天至少中强度运动30分钟、每天不超过2杯咖啡/茶/苏打水、饮食模式评分在前40%，可减少37%的GERD症状。
AssociationofDietandLifestyleWiththeRiskofGastroesophagealRefluxDiseaseSymptomsinUSWomen01-04,doi:10./jamainternmed..
临床医生建议通过饮食及生活方式干预预防胃食管反流病（GERD）。JAMAInternalMedicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过4万名女性进行多年随访后发现，健康的饮食及生活方式（包括正常BMI、不吸烟、日常锻炼、适量摄入咖啡/茶/苏打水）与GERD症状风险的降低显著相关。（
szx）及时跟进！早发型结直肠癌的研究进展（综述）Gastroenterology[IF:17.]
①早发型CRC发病率无明显性别差异，但在部位、临床分期、地区中存在差异；②肥胖和糖尿病是否为风险因素存在矛盾结果，代谢综合征与早发型CRC有关，西方饮食与早发型高危腺瘤有关；③炎症通路、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、体细胞PORE突变在早发型CRC的诊断治疗中有重要意义；④腹痛、直肠痛、排便习惯改变、直肠出血和体重减轻与早发性CRC发病率增加有关；⑤应基于遗传、生活方式、家族史等因素进行精准筛查，并建议筛查年龄从50岁提前到45岁。
Anupdateontheepidemiology,molecularcharacterization,diagnosis,andscreeningstrategiesforearly-onsetcolorectalcancer01-04,doi:10./j.gastro..12.
早发型结直肠癌（CRC）死亡率在40-49岁的年轻人中呈不断上升的趋势，这促使大量的研究集中于阐明早发型CRC的流行病学、疾病特点和及早发现并预防的策略。之前研究发现，约10-20%的早发CRC的特征是因患有林奇综合征而具有高水平微卫星不稳定性(MSI-高)。早发型CRC的分子特征与晚发性CRC不同，早发型CRC更有可能表现为整体低甲基化和体细胞CTNNB1突变，而APC和BRAF突变较少。在70%-95%的早发型CRC诊断之前存在预警症状，最常见的首发症状是直肠出血，从症状表现到确诊平均时间仅为6个月，传统上建议50岁开始对处于平均风险的个人进行筛查。Gastroenterology近期发表综述，对早发型CRC的流行病学、分子特征、预警症状和临床表现以及早期筛查相关研究进展进行更新，并提出在此基础上仍有待进一步解决的问题，值得相关项目研究人员重点