白癜风有什么好办法 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/160316/4790111.html明医公开课第期中医打造个人品牌的助推器作者：董廷瑶编辑：李邦源导读：关于桂枝汤，小编强烈推荐大家可以听听傅元谋老师的讲解哦！、讲稿：川派伤寒大家傅元谋带你走进桂枝汤桂枝汤治疗小儿厌食症小儿厌食症，目前临床上比较多见。以其独生子女，溺爱逾垣，家长希求其健康发育，凡事百依百顺，惟恐其饿，又虑营养不够，漫进滋补。久之阻碍摄纳，反令食欲不振。不食则强喂，越喂胃越呆，有的还要打骂，造成小儿精神紧张，营养紊乱，形体更弱，腠虚多汗，面色不华；大多舌净苔少，腹软无积，大便多秘；容易感冒，时常发热。于是焦急不安，奔走求医。凡此种种，都因食养不当，营养过剩之故。所以此症，既无积可消，又胃不受补。我在临床实践中，以调和营卫的桂枝汤着手，仅用数剂就能使患儿知饥思食，确有意想不到的效果。桂枝汤是一个体质改善剂、强壮剂、神经安定剂，或里虚里寒、中焦化源不足、潜在虚的一面的调节剂。所以尤在泾说：“此汤外症得之，能解肌，去邪气。内证得之，能补虚调阴阳。”由于脾胃主一身之营卫，营卫主一身之气血。小儿因营卫不和，能影响脾胃的气机。又因本病消既不宜，补又不合，运用桂枝汤调和营卫，以促醒胃气，使之思食，故谓之“倒治法”。从药理配伍上来说：生姜助桂枝以和表寒，大枣助白芍以调营阴，甘草合桂枝、生姜可辛甘化阳，具少火生气之意，甘草合白芍又能酸甘化阴，甘草合大枣则养脾胃资汗源，阴阳并调，乃有苏醒胃气之效。药虽仅五味，每作调味之用，与脾胃之气天然相应。桂枝汤又善能通心气，而心气和调，则舌能知五味。经云“心气通于舌，心和则能知五味矣”（《灵枢·脉度》）。厌食小儿常有其心理情态因素，故食入无味。本方能使舌知五味，又何愁食欲不开耶。但它们之间，这种内在复杂的联系，形成了本方的多面性，及临床应用的广泛性。尤以小儿稚质，随拨随应，药宜清灵。本病疗法，是遵古法。当然，如有不同的兼症，须加减酌处。如舌红花剥，阴液不足者，选加养胃生津之品，如玉竹、百合、石斛、麦冬、生扁豆、生地等；鼻衄加茅根、藕节；便秘加生首乌润之，切忌泻剂；寝汗淋漓加麻*根、糯稻根以止汗；舌淡阳虚，可入附子；虚寒腹痛，倍芍药加饴糖。若遇新邪感袭，须辨其重轻，另作化裁。例1脾弱表虚何某，男，2岁年5月30日初诊；患儿纳少厌食，面色?白，易汗腠弱，形瘦质薄，大便不实，腹部尚软，舌苔薄润，两脉虚弱。方拟：桂枝3g白芍6g生姜2片红枣3枚清甘草3g太子参6g焦白术9g茯苓9g生扁豆9g炒谷芽9g益气健脾，和卫实表7剂后纳开汗少，大便已实；原法去扁豆、茯苓，加*芪6g、陈皮3g，再服6剂后形体渐丰，纳食日进矣。例2胃弱里热尹某，男，2岁年6月5日初诊，患儿体质虚弱，面色萎*，容易感冒出汗。近来胃口不开，舌苔博润，大便间隔，时有鼻衄。治宜桂枝汤加味主之：桂枝3g炒白芍6g生姜2片红枣3枚清甘草3g陈皮3g赤芍9g炒藕节9g黑山栀9g炒谷芽9g6剂二诊时见营卫已和，胃气已动，鼻衄亦止，汗出减少，二便均通。宜原法为主：桂枝3g炒白芍6g生姜2片红枣3枚清甘草3g陈皮3g石斛9g炒谷芽9g炒藕节9g佛手6g服6剂后胃和便调，汗出已和而告愈。例3脾虚阳弱周某，男，4岁年9月26日初诊。厌食三年，经常感冒，发热咳嗽，形体羸瘦，腹满便艰或秘，舌苔薄滑，脉浮细缓（针四缝穴三指液多）。脾失键运，表虚易感。先拟调和营卫，扶脾化痰。桂枝汤出入：桂枝3g白芍6g炙甘草3g生姜3片红枣4枚陈皮6g半夏9g杏仁6g蒌仁10g连翘9g炒莱菔子9g7剂二诊：药后咳差纳增，寝汗淋多，上方加浮小麦、糯稻根各15g续服。三诊：服药一个月，疳化腹软，汗敛便调，苔化薄白，惟久咳不愈，夜常遗尿。肺肾同病，治拟温肺滋肾。细辛2g干姜2g五味子3g陈皮5g炙甘草3g半夏9g紫菀6g百部6g桑白皮9g缩泉丸（包）9g药后胃纳健旺，厌食遗尿亦和。年10月15日复查，面润体胖，身长、体重已合标准，针四缝穴无液。摘自《中国百年百名中医临床家—董廷瑶》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇