减肥不当或“成精”
东上海之声《健康有道》
邀请到
上海市浦东新区精神卫生中心
心境障碍科主治医师朱明环
带您一起了解：减肥不当或“成精”！
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朱明环
医学硕士学位，上海市浦东新区精神卫生中心、同济大学附属精神卫生中心心境障碍科主治医师。
从事精神科七余年，擅长精神科常见疾病的诊治，尤其在抑郁障碍、双相情感障碍等的诊治。承担及参与国家级及市局级科研项目多项，先后在国内外核心期刊上发表论文十余篇。
朱明环医师在说啥？减肥不当或“成精”？
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随着社会的发展,审美观不断变化,在当今以瘦为美的年代,追求瘦成为一种社会时尚，减肥也逐渐成为大家热谈的话题,而不科学的减肥方法存在引发精神障碍的可能。与其盲目减肥，还不如先进行心理疏导。除非身体确实肥胖，体重符合标准的人没必要过度减肥。减肥不当或‘成精’”的意思是：不科学的的减肥方式有可能会引发精神障碍哦！首先我们要知道极端的减肥方式包括哪些？以减肥为目的的过度限制进食、过度锻炼、催吐、滥用药物（利尿剂、泻药、服用来路不明的减肥药，甚至*品）等减肥方式都存在引发精神障碍的可能。过度限制进食、过度锻炼、反复催吐等与进食障碍具有密切的相关性，而一些打着“速效减肥”标签的产品可能添加了一些违禁成分甚至*品，容易引起中枢神经系统功能紊乱而引发焦虑、抑郁甚至更严重的精神障碍。什么是进食障碍？
进食障碍是指心理因素、社会因素、特定的文化压力因素以及生物学因素共同作用下引起的以进食行为异常为主的一组精神心理障碍，主要发生于青少年和成年早期的女性，男性患者较少，约占5%—10%，主要包括神经性厌食症和神经性贪食症两大综合征。通俗点讲就是进食障碍的患者就“吃东西”这件事和一般人群是存在显著差异的，一种是主动坚持吃的很少，一种是不可抗的暴饮暴食吃的很多，但是会有暴食后会有清除行为。进食障碍危害非常大，是精神科致死率最高的一种疾病，但是若得到及时有效的治疗完全康复是有可能的。如何早期识别进食障碍？
进食障碍好发于青少年及成年早期的女性，如果孩子出现以下三种情况，家长们就要引起重视了。第一、进食慢、不想进食或出现进食相关的强迫行为，很多进食障碍患者在早期阶段，进食的速度比其他人要慢很多，会对食物进行严格的分类，关心食物的卡路里，故意不吃某一类食物。第二、反复暴饮暴食，有的病人如果是神经性贪食症的话，会有反复性的暴饮暴食，并有暴食后隐秘的清除行为。第三、恶心、呕吐，有的患者在进食症障碍初期的时候，会出现恶心、呕吐这些症状表现，尤其是在吃完东西之后或吃东西的时候会出现这些情况，从而进食比较少，体重也会有所减轻。进食障碍在初期的时候很多症状并不是很典型，尤其是恶心呕吐这些状况很容易让人想到是胃肠道方面的疾病所引发的，而其他方面的表现也容易被忽略，所以一定要引起重视，必要时可以至专业的医疗机构就诊。该如何制定减肥计划？
1.先计算自己的身体质量指数（BMI）。具体算法就是体重（公斤）除以身高（米）的平方。在18.5-23.9kg/m2以内，则无需减肥，对体型不满意者可以通过健身来塑形；在24-28kg/m2之间，为超重；28kg/m2以上，为肥胖。超重和肥胖者应减肥。2.管住嘴迈开腿。饮食上可遵循“三多、两定、一少”的原则，具体如下：1、三多：即多吃奶制品；多吃新鲜的水果和蔬菜；多吃海产品。2、两定：即定时、定量供应饮食，避免暴饮暴食及过多进食。3、一少：即少吃高脂肪、高热量的食物，宜清淡饮食。医院营养科就诊，请医生帮助制定饮食计划。运动上要选择适合自己项目，坚持定期运动，建议进行有氧运动，每次锻炼时间不少于30分钟，达到心率保持在次/分钟的运动量，每周坚持3到5次。3.若需要药物帮助减肥，可至专门的科室寻求帮助。4.而对于服药治疗的精神疾病患者应持续门诊随访：加强与医生的沟通，若体重增加明显时需要反馈医生进行药物上的调整。不建议自行停药，以免引起疾病复发。图文：朱明环欣绘
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