美国内分泌学会临床诊疗指南
库欣综合征治疗
CK全文译本
ChenKangCK医学科普
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库欣综合征的治疗对于降低死亡率和相关并发症至关重要。有效的治疗除包括使皮质醇水平或作用正常化意外,还包括通过库欣综合征的对因治疗和辅助治疗(例如降压药)来使减少并发症和合并症。一般来说,手术切除病变是一线治疗手段。二线治疗包括药物治疗、双侧肾上腺切除术和放射治疗(用于促肾上腺皮质激素细胞肿瘤,ACTH瘤),其选择必须针对每个患者进行个体化。
译文快速链接:
库欣综合征治疗指南(美)-推荐小结
库欣综合征治疗指南(美)PARTI-1.0~3.0
库欣综合征治疗指南(美)PARTII-4.0~5.0
库欣综合征治疗指南(美)PARTIII-6.0
库欣综合征治疗指南(美)PARTIV-7.0~8.0
全文内容:
摘要
推荐意见
询证临床实践指南的制定方法
委托进行系统评价
1.0库欣综合征(CS)的治疗目标
2.0优化辅助管理
3.0一线治疗选择
4.0手术切除肿瘤后的缓解和复发
5.0糖皮质激素替代和终止,以及其他激素缺乏的治疗
6.0二线治疗选择
7.0长期随访方案
8.0特殊人群/注意事项
未来方向和研究建议
摘要
目的:
目的是制定库欣综合征治疗的临床实践指南。
参与者:
参与者包括一个由内分泌协会任命的专家工作组,一名方法学家和一名医学作家。欧洲内分泌学会共同发起了这一指导方针。
证据:
工作队使用建议书,评估,发展和评估系统的评分来描述建议的强度和证据的质量。专责小组委托进行了三项系统评价,并利用其他已公布的系统评价和个人研究的最佳可得证据。
共识流程:
专责小组通过一次小组会议,几次电话会议和多次电子邮件通信达成共识。内分泌学会和欧洲内分泌学会的委员会成员对这些指南的初稿进行了审查和评论。
结论:
库欣综合征的治疗对于降低死亡率和相关并发症至关重要。有效的治疗包括使皮质醇水平或作用正常化;还包括通过库欣综合征的对因治疗和辅助治疗(例如降压药)来使减少并发症和合并症。一般来说,手术切除病变是一线治疗手段。二线治疗包括药物治疗、双侧肾上腺切除术和放射治疗(用于促肾上腺皮质激素细胞肿瘤,ACTH瘤)的选择必须针对每个患者进行个体化。
推荐意见
1.0库欣综合征(CS)的治疗目标
1.1对于明显库欣综合征(overtCS)患者,我们推荐(re