小儿厌食症
小儿厌食症是指长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状，是一种慢性消化功能紊乱综合征，是儿科常见病、多发病，1～6岁小儿多见，且有逐年上升趋势。严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染，对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。其发生虽无明显季节性，但夏季暑湿当令，脾被湿困，往往使症状加重。
病因病机
小儿脏腑娇嫩，脾常不足，若先天不足，或喂养不当，或病后失调，均可导致脾胃收纳运化失常，产生厌食。
1喂养不当：小儿脾常不足，饮食不知自节。若喂养中不按时增添饮食，或饮食过于后味滋补，或过于溺爱，乱投杂食；或纵其所好，养成偏食挑食的习惯；或饮食不节，饥饱无度等均可导致脾胃损伤，脾胃不和，从而脾失健运，胃失收纳，产生厌食。
2先天不足：小儿先天禀赋不足，脾胃本虚，若后天又失于精心喂养，则脾胃虚怯，饮食难进，产生厌食。
3病后失调：小儿脾胃薄弱，若罹患热病，泄泻等疾病，易伤脾气，损耗胃阴。或用药不当，过于寒凉，过于温燥；或病后调理不当，均可导致脾运胃纳失健，发为厌食。
诊断
诊断要点
1有喂养不当，或先天不足，或病后失养病史。
2以长期(一般指2个月以上)不思饮食，食欲不振或食量减少为主要特征。
3除体型偏瘦，面色无华外，一般无其他症状精神尚好。
辨证分型
1脾失健运：食欲不振，甚至厌恶进食，多食或强迫进食后，常脘腹胀满，嗳气不适，形体偏瘦，但是精神尚好，大便不调，舌质淡红，苔薄白或白腻指纹淡红，脉滑。
2脾胃气虚：不思饮食，甚或拒食，食少便多，大便入水即散，常夹有不消化残渣，拌面色萎白，精神倦怠，懒言乏力，容易出汗舌淡胖嫩，苔薄白，指纹色淡，脉缓无力。
3胃阴不足：不喜进食，口干饮多，常皮肤干燥，手足心热，烦躁少寐，大便秘结，小便*短，舌红少津，苔少或花剥，指纹紫，脉细数。
调理思路
治疗厌食以运脾开胃为基本原则，根据不同分型，或健脾和胃，健脾益气，或养胃育阴。同时治疗期间应注意饮食调养，纠正不良饮食习惯，方能凑效
脾失健运
治法：健脾助运。
处方：补脾经次，补胃经次，运内八卦次，揉板门次，掐揉四横纹次，揉中脘次，按揉足三里50次，顺时针摩腹3分钟，按揉脾俞胃俞次，捏脊5遍。
方义：补脾经补胃经按揉足三里能健脾和胃；肉板门，揉中脘能消食助运；顺时针方向摩腹按揉脾胃俞，能健脾和胃理气消食；运内八卦掐揉四横纹可以调中和胃。
脾胃气虚
治法：健脾益气
处方：补脾经次，补肾经次，推三关次，肉外劳宫次，推四横纹次，揉中脘2分钟，分腹阴阳50次，按揉足三里50次，按揉脾俞胃俞次，捏脊10遍。
方义：补脾经，按揉脾俞胃俞，按揉足三里揉中脘可以健脾益气，和胃消食；补肾经，分腹阴阳捏脊能理气和中，补益气血；推三关揉外劳宫可以温中散寒，温阳益气，推四横纹可以调中行气，消食助运。
加减：大便不实者加补大肠，揉龟尾，推上七节骨。
胃阴不足
治法：养胃育阴。
处方：补脾经次，补胃经次，揉二人上马次揉板门次运内八卦次，分手阴阳50次，清天河水次，揉中脘次，揉关元次，按揉脾俞胃俞次，捏脊5遍。
方义：补脾经，补胃经，按揉脾胃俞，能开胃运脾，揉二人上门能滋阴清热，分手阴阳能养胃生津，揉板门能健脾和胃，消食导滞，运内八卦能理气和中，清天河水能滋阴退热，揉中脘，关元捏脊能培补元气，调和气血。
加减：大便秘结者加清大肠摩腹揉龟尾推下七节骨。
中药敷贴疗法
用药藿香10克佩兰10克焦山楂10克木香10克砂仁5克，蔻仁5克，冰片3克，食醋适量。
将上述药物研成细末，用食醋调成糊状，贴敷于中脘，肚脐，每日一次。
主治小儿疳积厌食证。
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注意事项
1注意饮食营养，加强护理，配合治疗。
2纠正不良习惯。定时进餐饭前勿吃糖果零食饮料，荤素搭配合理，不挑食，不偏食，少食生冷，肥甘滋补之品。
3胃以喜为补，开胃先从小儿喜欢的食物入手，暂且不考虑食物的营养因素，待患儿食欲增进后，再按营养需求调整。
4科学育儿，注意孩子情绪变化并适时引导，切勿在进食时呵斥打骂，营造良好进食环境，增强小儿食欲。
5积极寻找厌食原因，采取针对性措施。
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