什么是骨质疏松?
骨质疏松症(op)是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。髋关节骨折风险为40%,其他骨折风险为18%.临床表现
(1)疼痛:最常见的是腰背酸疼,其次是肩背、颈部或腕、踝部疼痛,患者不易说清引起疼痛的原因,疼痛可发生于坐位、立位、卧位或翻身时,症状时轻时重。(2)骨骼畸形:弯腰驼背,身材变矮,多在疼痛后出现。(3)骨折:脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折,常见骨折是骨质疏松最常见和最严重的并发症。哪些人易患骨质疏松?
(1)高龄好发、特别瘦小的体型好发;(2)家族史(有家族史者风险显著提高);(3)饮食紊乱(神经性厌食等)易发髋关节、脊柱的骨质疏松;(4)慢性酒精中*、过度吸烟,保持长期坐姿的生活方式;(5)从未怀孕者、绝经过早者;(6)雌激素水平低及月经异常者,男性睾酮水平低者;(7)某些特殊用药者,如:长期服用类固醇激素或者抗惊厥药物者;(8)卵巢切除术后的女性、甲状腺机能亢进者。检查项目
(1)腰椎正位,单侧或双侧股骨上端(2)全身扫描及体成份分析(3)正、侧位脊柱评估(4)人工髋关节,人工膝关节(5)左、右前臂骨密度检测意义及风险
意义:骨质疏松诊断,骨折风险评估,检测骨密度的变化,监测治疗疗效等。风险:女性髋关节骨折风险为40%,其他骨折风险为18%。男性髋关节骨折风险为27.4%,其他骨折风险为6%。注意:将骨密度检测纳入40岁以上人群常规体检项目。骨质疏松症早期没有不适症状,定期检测骨密度对预防、治疗骨质疏松非常必要!确诊了骨质疏松后怎么办?
(1)预防是关键;(2)早诊断、早治疗可逆转;(3)防跌倒一、早期预防--良好的生活方式(1)营养:饮食结构平衡、合理。通过饮食补充骨钙的丢失,每天需要摄入~mg钙;(2)锻炼:是保持骨的强度的重要方法之一。推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。运动应循序渐进、持之以恒。儿童及青少年时期加强锻炼提高其“骨峰值”。对于骨质疏松患者,要防止由于剧烈运动导致骨折;(3)充足日照:建议上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤;(4)戒烟;(5)限酒;(6)避免过量饮用咖啡及碳酸饮料;(7)尽量避免或少用影响骨代谢的药物等。二、早期治疗--定期复查(1)预防和治疗骨质疏松的药物预防:骨健康基本补充剂(钙剂、维生素D)。治疗:骨质疏松症药物等。(2)物理疗法:PEMP低频脉冲磁疗定期复查骨密度发现骨密度矿物质含量逐渐减少时或发现骨质疏松症时,应及早、按时、定期进行骨质疏松检查,起到预防骨质疏松的作用。骨密度检查前需要做好哪些准备?
(1)在检查前的24小时内不能服用钙片;(2)检查时穿宽松舒适的衣服(尽量不要有金属拉链、皮带或纽扣),检查前取出钥匙、钱包等金属物件;(3)如果近期做过钡剂或造影剂加强的检查,那需要两周后再进行DXA检查;(4)怀孕妇女不建议做DXA检查。供稿:功能科张荣珍视频制作:宣传科李文卓排版:宣传科张晓蒙总编辑:宣传科姜美娟预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇