赤子厌食症是指赤子(主若是3~6岁)较历久食欲消退或食欲不够为主的病症。它是一种病症,并非一种自力的疾病。赤子厌食症又称消化性能杂乱,在赤子期间很罕见,首要的病症有吐逆、食欲不振、泻肚、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些病症不光响应消化道的性能性或器质性疾病,且常呈如今其余系统的疾病时,特别常见于核心神经系统疾病或精力妨碍及多种沾染性疾病时。是以一定详细问询相关病史,亲昵张望病情改变,对其原发疾病举办确实的诊断和调节。
中医对赤子厌食症的了解
中医古籍中相关厌食症的特地记录很少,此中“恶食”、“伤食”“食积”“痰滞”等病症的首要临床展现与本病雷同,相关陈说如《脾胃论·饮食伤脾论》记录“夫脾者行胃津液,磨胃中之谷,主五味也。胃既伤,则饮食不化,口不知味,手脚疲倦,亲信痞满,兀兀欲吐而恶食,或为飨泄,或为肠僻,此胃伤脾亦伤明矣”
《赤水玄珠全集伤饮伤食》指出“不能食者,由脾胃馁弱,或病后而脾胃之气未复,或痰客中焦,以故不思食”
《类证治裁·脾胃论治》觉得“治胃阴虚不饥不纳,用清补,如麦冬、沙参、玉竹、杏仁。
后代还提议“脾健不在补贵在运”的主张。
中医辨证及用药
遵循厌食儿临床症候,中医辨证分为两型施治。
脾胃薄弱型
症会见*乏力,食欲低下,腹胀腹痛,食少便多,舌质淡、苔薄白,脉缓。
法当醒脾调中,升发胃气。
方用醒脾开胃冲剂:
生谷芽15克,生稻芽15克,荷叶6克,香橼皮6克,佛手6克,白芍15克,甘草3克,使正人15克,冬瓜子12克。
脾胃阴伤型
症会见*羸弱,食少饮多,每食必饮,烦急担心,便干溲赤,舌质红、苔微*或剥脱,脉细数。
法当养阴和中,升发胃气。
方用养阴开胃冲剂:
生谷芽15克,生稻芽15克,荷叶6克,沙参12克,麦冬12克,玉竹10克,石斛10克,生地10克,丹皮10克。
浅析
一、咱们遵循中医辨证将赤子厌食症分为脾胃薄弱和脾胃阴伤二型,又遵循患儿的病程、病情、病症分为轻、中、重三症。
脾胃薄弱型厌食儿多因通常贪食生冷或吐泻以后,损伤脾胃,脾不健运,胃失投诚;脾胃阴伤型赤子常因多食肥香甜腻煎炸之品,久蕴化热伤阴,或热性病后,耗伤脾胃之阴而致胃气不升之证。
二、在调节中咱们不停以升发胃气为主,而未用消导之品(如焦四仙、莱菔子等)。因赤子久远食欲消退,经当代医学查看既无阳性体征,又无中医积滞中阻,舌苔厚腻等病症。如用消导之品反而克伤胃气,久之性格亦伤。如用参、芪、术、苓、橘皮之类香燥峻补之品,恐补脾不得更碍胃气。胃为燥土,喜润恶燥脾为湿土,喜燥恶湿。胃主纳,脾主化,但纳不化其病在脾,但化不纳其病在胃。
李杲《脾胃论》谓:“胃虚则五脏六腑、十二经、十五络、手脚皆不得营运之气,而百病生焉。”“胃者十二经之源,水谷之海也;平则万化安,病则万化危”。因而可知古代医家对脾胃性能特别关心,但在临床上时时久虚峻补不受,克消有伤胃气,因此要抉择补而不滯,既升发胃气,又不伤脾,也不敛邪的药物,脾胃健运则饮食增长而气血生,病亦痊愈。
在脾胃阴伤型的患儿中,忌用温燥、苦寒、滋腻之品,特别是胃阴伤较重的患儿更当提防,因温燥助火劫液,苦寒伤脾败胃,滋腻有呆滯之弊。总之药以性味甘寒平凉为好。
三、咱们所用两方均以生谷芽、生稻芽为主,生发胃气;佐以荷叶升清降浊。在醒脾开胃冲剂顶用冬瓜子上清肺经蕴热,下利肠道湿浊;香橼皮、佛手醒脾理气,用药适当则醒脾而不燥,理气而不耗气;使正人甘温有健脾驱虫之功;白芍、甘草,酸敛甘缓,和阳育阴,柔肝和脾,缓急止痛。诸药适用,醒脾开胃,升清降浊,缓中健运,有推进脾胃运化,革新胃肠道消化吸取的性能。在养阴开胃冲剂中采用了沙参、麦冬,补脾肺之阴,生津养胃;玉竹、石斛滋润脾胃之阴,滋阴而不滑肠;生地、丹皮清热凉血兼有育阴之功。全方取“阴生阳长”之意,所谓“阳明燥土,得阴则安。”阴津充分,胃气得复,纳化转常。
匹夫结志,固若盘石
采山饮河,轻易游闲
陶冶情操,非求禄位
不贪天下,安适无惧
求医之道,本意为善
恬淡舒缓,医道宗源
哲眼看中医
医道宗源